Скелет руки рисунок – Скелет верхней конечности (руки) | КАК НАУЧИТЬСЯ РИСОВАТЬ

Шаг 3. Здесь вы будете рисовать в три кости пальцев и затем костяшки пальцев. Когда вы закончите с, которые добавляют некоторое затенение в между пальцами.

Шаг 4. Второй рукой вы будете рисовать пальцами, но только кончики. Добавьте больше теней и затем переходите к шагу пять.

Шаг 5. Нарисуйте остальные пальцы, а затем более затенение для создания формы шарика или взявшись за руки.

Шаг 6. Вы почти закончили рисовать этим скелетом руки. Все, что вам нужно сделать для левой руки это нарисовать в руку.

Шаг 7. Для остальных шаг, стереть направляющие первого затем эскиз в определении на поверхности кости, чтобы придать им приятный внешний вид и стиль.

Шаг 8. Когда вы сделали свой штриховой рисунок должен выглядеть чертеж, который вы видите здесь. Теперь просто добавьте немного цвета, и даже нарисовать фон на Ваш выбор.

mydrawing.net

Рисунок кисти руки скелет — О руках

Скелет верхней конечности (руки)

Скелет руки состоит из плечевой кости, костей предплечья и костей кисти.

Скелет руки. Вид спереди. Рис А: 1 – ключица; 2 – лопатка Рис Б: 1, 2 – соединение суставной поверхности акромиального конца ключицы с суставной поверхностью лопаточной ости; 3 – головка плечевой кости; 4 – суставная впадина лопатки

Скелет руки. Вид сзади.

Скелет руки. Внутренняя сторона

Скелет руки. Наружная сторона

Плечевая кость по длине равняется примерно одной пятой роста человека. Вверху она образует шарообразное утолщение, головку, которая сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. Ниже головки, на передней поверхности плечевой кости, лежат два выступа: один расположен кнаружи и называется большим бугорком — от него вниз тянется гребень большого бугорка; другой выступ расположен кнутри и называется малым бугорком — от него тянется гребень малого бугорка. На наружной стороне плечевой кости, чуть выше середины, находится дельтовидная бугристость, где прикрепляется сухожилие дельтовидной мышцы. Внизу плечевая кость расширена снаружи вовнутрь, а спереди назад уплощена: здесь имеются две покрытые хрящом суставные поверхности: одна шаровидная — головчатое возвышение, лежит кнаружи, другая, блоковидная, расположена кнутри и называется блоком; поверхность блока переходит в лежащую спереди венечную ямку и в лежащую сзади локтевую ямку. Здесь же снаружи и изнутри имеются два выступа: наружный надмыщелок и внутренний надмыщелок.

Плечевая кость. 1 – суставная головка; 2 – верхний большой бугор; 3 – передний малый бугор; 4 – межбугровая борозда; 5 – шейка плечевой кости; 6 – тело кости; 7 – локтевая ямка; 8 – лучевая ямка; 9 – наружный надмыщелок; 10 – головчатое возвышение; 11 – суставной блок; 12 – внутренний надмыщелок; 13 – полулунная ямка (для локтевого отростка)

Плечевая кость расположена внутри мышц плеча таким образом, что нижний её конец почти примыкает к задней поверхности плеча. Плечевую кость легко прощупать: верхний её конец выступает под мышцей, если нижний конец руки откинуть назад. Тело плечевой кости прощупывается на середине наружной стороны плеча; внутренний надмыщелок отчётливо виден при любом положении руки; когда рука сильно согнута в локте, отчётливо выступают оба надмыщелка и даже углубление между ними, соответствующее локтевой ямке; при разогнутой руке это углубление закрывается локтевой костью, а наружный надмыщелок уходит в глубину так назывемой ямки красоты, где его можно прощупать.

Если рассматривать свою руку или руку натурщика, когда она полусогнута в локте и обращена ладонью вверх, можно на тыльной стороне предплечья обнаружить кость, которая начинается вверху выступом (именуемым в быту локтем) и тянется под кожей до кисти, где заканчивается небольшим возвышением, лежащим со стороны мизинца. Эта кость называется локтевой. Здесь же, около кисти, обнаружится расположенная ближе к большому пальцу другая кость, которая выше по предплечью прощупывается с трудом, а затем тянется среди мышц; верхний её конец находится в глубине «ямки красоты» ниже наружного надмыщелка плеча; если поставить туда пальцы и покрутить кистью, можно ощутить, как этот конец поворачивается. Эта кость называется лучевой. В данном случае обе кости, лучевая и локтевая, лежат параллельно, то есть в положении супинации. Если же затем произвести поворот кисти ладонью вниз, одновременно с кистью проделает движение лучевая кость, причём она ляжет поперёк и поверх локтевой. Такое движение называется пронацией, а положение — положением пронации. Возврат кисти и лучевой кости в исходное положение носит название супинации.

Основная кость предплечья — локтевая (она длиннее лучевой). На верхнем её конце, напоминающем гаечный ключ, расположена большая полулунная вырезка, через посредство которой локтевая кость сочленяется с блоком плечевой кости; вверху локтевая кость заканчивается локтевым отростком, или локтем; кпереди, ниже полулунной вырезки, выступает венечный отросток. Чуть ниже большой полулунной вырезки, на наружной стороне локтевой кости, имеется малая полулунная вырезка — суставная площадка для сочленения с головкой лучевой кости, а рядом, на передней поверхности, выступает бугристость локтевой кости — место прикрепления плечевого мускула. Внизу, ближе к кисти, локтевая кость суживается и образует на конце головку, на которой имеется цилиндрическая суставная площадка для сочленения с нижним концом лучевой кости; от головки книзу отходит шиловидный отросток.

Кости предплечья. А — лучевая кость; Б – локтевая кость 1 – головка лучевой кости; 2 – шейка лучевой кости; 3 – лучевая бугристость; 4 – шиловидный отросток; 5 – локтевой отросток «олекранон»; 6 – вогнутая поверхность локтевого отростка, разделенная гребнем; 7 – венечный отросток; 8 – шиловидный отросток; 9 – основание эпифиза; 10, 11 — суставные поверхности, разделенные гребнем; 12 – головка локтевой кости; 13 – малая полулунная вырезка для сочленения с головкой луча; 14 – суставная ямка лучевой кости; 15 – полулунная ямка

Лучевая кость вверху узкая, образует цилиндрическую головку, нижний конец её расширен; на нём со стороны большого пальца книзу выступает шиловидный отросток. Спереди, ниже головки имеется лучевая бугристость — место крепления сухожилий двуглавого мускула. Лучевая кость лежит рядом с локтевой, сочленяясь с ней двумя суставами, для чего на головке и нижнем конце кости имеются суставные площадки. Сверху, на головке, есть шаровидная суставная выемка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головчатым возвышением плечевой кости. На нижнем расширенном конце лучевой кости, обращенном к запястью, тоже есть суставная площадка, которая служит для сочленения с запястьем.

Локтевая и лучевая кости совместно с плечевой костью образуют локтевой сустав. Когда рука разогнута в локтевом суставе, предплечье супинировано, кости плеча и предплечья образуют тупой угол, открытый кнаружи, отчего плечо и предплечье в этом положении расположены под углом, вершиной этого угла служит внутренний мыщелок плеча (проверьте на себе). В образовании локтевого сустава принимают участие три сочленения: блоковидное сочленение между локтевой костью и плечевой, шаровидное сочленение между лучевой костью и плечевой, цилиндрическое сочленение между верхними концами лучевой кости и локтевой.

Внизу, между нижними концами локтевой кости и лучевой, тоже образован цилиндрический сустав. Благодаря этому пронация и супинация совершаются в верхнем и нижнем цилиндрических сочленениях. Внизу лучевая кость спускается ниже локтевой. С её расширенным нижнем концом со стороны локтевой кости сращен треугольный хрящ, который увеличивает сочленяющуюся с запястьем суставную площадку лучевой кости. Этот хрящ, подвижно сочленяясь _ вверху с локтевой костью, лежит между локтевой костью и запястьем, отделяя их друг от друга. Таким образом, кисть своим верхним отделом (запястьем) сочленяется только с лучевой костью, причём суставная площадка, образованная лучевой костью и треугольным хрящом, лежит несколько наискосок к предплечью.

Скелет кисти составляют запястье, пясть, фаланги пальцев. Кости кисти близко прилегают к тыльной её поверхности; если начать прощупывать скелет кисти с кончиков пальцев, легко понять, что большой палец содержит две, а остальные по три фаланги. По тылу кисти от основания пальцев к предплечью можно легко прощупать пять длинных косточек, расположенных веерообразно, причём первая косточка, соответствующая большому пальцу, может двигаться в разные стороны, а остальные малоподвижны; эти пястные кости совместно образуют пясть. Растяжимая и сжимаемая область между предплечьем и пястью, называется запястьем. Её скелет образуют восемь запястных костей, лежащих двумя рядами. В первом (верхнем) ряду, если вести счёт от большого пальца к мизинцу, расположены кости: ладьевидная, полулунная, трёхгранная и гороховидная; во втором ряду: большая многогранная, малая многогранная, головчатая и крючковидная.

А — с ладонной стороны; Б — с тыла: 1 — ладьевидная к., 2 — полулунная к., 3 — трехгранная к., 4 — гороховидная к., 5 — большая многоугольная к., 6 — малая многоугольная к., 7 — головчатая к., 8 — крючковидная к., 9 — пястные к, 10 — головки пястных к., 11 — фаланги пальцев, 12 — лучевое возвышение запястья

Часть костей запястья выступает на поверхность кисти. Со стороны ладони у основания мышечного возвышения мизинца заметно выступает гороховидная косточка; к ней подходит сухожилие локтевого сгибателя. У основания мышц большого пальца прощупывается и отчасти выступает лучевое возвышение запястья, образованное ладьевидной костью и большой многоугольной. Кроме того, большую многоугольную и ладьевидную кости можно прощупать с тыла запястья между основанием I пястной кости и лучевой костью, при резком отклонении кисти в сторону мизинца, когда ладьевидная кость выходит из глубины лучезапястного сустава и тем удлиняет расстояние между большим пальцем и лучевой костью.

Ладьевидная, полулунная и трёхгранная кости, то есть верхний ряд костей запястья (кроме гороховидной) образуют совместно общую суставную площадку для сочленения с лучевой костью. Это сочленение — яйцевидный лучезапястный сустав.

Лучезапястный сустав имеет две оси вращения: длинную и короткую. Длинная ось расположена соответственно суставной площадке лучевой кости: вокруг этой оси происходят движения сгибания и разгибания.

Короткая ось пересекает длинную в переднезаднем направлении; вокруг неё происходят движения: отведение кисти в наружную сторону (в сторону большого пальца) и приведение кисти вовнутрь (в сторону мизинца). Кроме того, в лучезапястном суставе возможно круговое движение, когда кисть описывает концами пальцев круг.

Кости запястья и пясти соединены между собой малоподвижными межзапястными и пястно-запястными суставами, давая возможность растяжения и сжатия внешней поверхности области запястья. Но одна из костей, большая многоугольная, составляет исключение: соединенная малоподвижно с соседними костями, она с I пястной костью образует весьма подвижный седловидный двухосный сустав, который и составляет основу разнообразных движений большого пальца руки.

Кости кисти. Кости запястья. Верхний ряд: 1 – ладьевидная; 2 – полулунная; 3 – трехгранная; 4 – гороховидная Нижний ряд: 5 – большая многоугольная; 6 – малая многоугольная; 7 – головчатая; 8 – крючковатая Кости пясти (а — д). Каждая кость состоит из тела, которое утолщается по направлению к концам, переходя сверху в основание (со стороны запястья), а снизу в головку (со стороны фалангов) Фаланги пальцев: 1 – основная; 2 – промежуточная; 3 — ногтевая Пальцы обозначаются римскими цифрами, где счет идет от большого пальца.

Пясть состоит из пяти костей, которые именуются, считая по порядку от большого пальца, римскими цифрами: I — пястная кость, соответствует большому пальцу, II — указательному и т.д. Пястные кости вверху и внизу расширены. Верхние концы, сочленяющиеся с запястьем, называются основаниями, нижние концы, сочленяющиеся с фалангами пальцев, называются головками; головки имеют шаровидную форму и резко выступают, когда кисть сжата в кулак; головки II-V пястных костей веерообразно расходятся и соединены между собой поперечными связками. Эти четыре кости держатся вместе и составляют основу ладони; I пястная кость, напротив, обладает большой подвижностью; приводимая в движение мышечным аппаратом, она может приближаться к остальным костям или отходить от них, меняя форму кисти.

Пальцы обозначаются римскими цифрами: большой палец — I, указательный — II и т.д. Скелет пальцев образован фалангами, которые тоже отмечаются римскими цифрами, считая от пясти: I, II и III фаланги, или основная, промежуточная, ногтевая; I фаланга больше второй, а II больше третьей. Фаланги пальцев соединены между собой блоковидными одноосными межфаланговыми суставами, в которых возможны движения сгибания и разгибания. Основные фаланги II-V пальцев, сочленяясь с головками пястных костей, образуют пястно-фаланговые двухосные суставы, в которых возможны движения сгибания и разгибания, движения в сторону — отведения и приведения, а также круговые движения, когда концы пальцев описывают круг. Основная фаланга I пальца сочленяется с I пястной костью одноосным пястно-фаланговым суставом; в этом суставе возможны только движения сгибания и разгибания; таким образом, наибольшую подвижность большой палец имеет в пястно-запястном суставе между I пястной костью и большой многоугольной.

nnosova.ru

Рисунок кисти руки скелет

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Дистальный ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти.

Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.

Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьшаются в длине. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.

Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности. Головки пястных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.

Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дисталь-ные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный. На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой. Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

В образовании этого сустава принимают участие лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Локтевая кость до поверхности луче-запястного сустава не доходит (она «дополняется» суставным диском). Таким образом, в образовании локтевого сустава наибольшую роль из двух костей предплечья играет локтевая кость, а в образовании луче-запястного сустава — лучевая кость.

В луче-запястном суставе, имеющем эллипсовидную форму, возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти. Пронация и супинация кисти происходит вместе с одноименными движениями костей предплечья. Небольшое пассивное движение вращательного характера также возможно в луче-запястном суставе (на 10—12°), однако оно происходит за счет эластичности суставного хряща. Положение щели луче-запястного сустава определяется с тыльной поверхности, где она без труда обнаруживается через мягкие ткани; кроме того, ее положение определяется с лучевой и локтевой сторон. С лучевой стороны в области нижней лучевой ямки можно прощупать щель между латеральным шиловидным отростком и ладьевидной костью. С локтевой стороны прощупывается углубление между головкой локтевой кости и трехгранной костью, соответствующее локтевому участку полости луче-запястного сустава.

Движения в луче-запястном суставе тесно связаны с движениями в среднезапястном суставе, который располагается между проксимальным и дистальным рядами костей запястья. Этот сустав имеет сложную поверхность неправильной формы. Общий объем подвижности при сгибании кисти достигает 85°, при разгибании также приблизительно 85°. Приведение кисти в этих суставах возможно на 40°, а отведение — на 20°. Кроме того, в луче-запястном суставе возможно круговое движение (циркумдукция).

Луче-запястный и среднезапястный суставы укреплены многочисленными связками. Связочный аппарат кисти очень сложен. Связки располагаются на ладонной, тыльной, медиальной и латеральной поверхностях запястья, а также между отдельными костями запястья. Наиболее важными являются коллатеральные связки запястья — лучевая и локтевая. Первая идет от латерального шиловидного отростка к ладьевидной кости, вторая — от медиального шиловидного отростка — трехгранной кости.

Между костными возвышениями на лучевой и локтевой сторонах ладонной поверхности кисти перекинута связка — удерживатель сгибателей. Она не имеет непосредственного отношения к суставам кисти, а является, по сути дела, утолщением фасции . Перекидываясь через борозду запястья, она превращает ее в канал запястья, где проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв.

Запястно-пястные суставы кисти

Представляют собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями пястных костей. Эти суставы, за исключением запяст-но-пястного сустава большого пальца кисти, имеют плоскую форму и малоподвижны. Объем движений в них не превышает 5—10°. Подвижность в этих суставах, а также между костями запястья резко ограничена хорошо развитыми связками.

Связки, расположенные на ладонной поверхности кисти, составляют крепкий ладонный связочный аппарат. Он соединяет кости запястья между собой, а также с пястными костями. На кисти можно различить связки, идущие дугообразно, радиально и поперечно. Центральной костью связочного аппарата является головчатая, к которой прикрепляется большее число связок, чем к какой-либо другой кости запястья. Тыльные связки кисти развиты гораздо слабее, чем ладонные. Они соединяют между собой кости запястья, составляя утолщения капсул, покрывающих суставы между этими костями. Второй ряд костей запястья помимо ладонных и тыльных связок имеет также межкостные связки.

В связи с тем что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти малоподвижны друг относительно друга и прочно связаны в единое целое образование, составляющее центральное костное ядро кисти, их обозначают как твердую основу кисти.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован многоугольной костью и основанием первой пястной кости. Суставные поверхности имеют седловидную форму. В суставе возможны следующие движения: приведение и отведение, противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция ), а также круговое движение (циркумдукция). Благодаря противопоставлению большого пальца всем остальным пальцам значительно возрастает объем хватательных движений кисти. Величина подвижности в запястно-пястном суставе большого пальца составляет 45—60° при отведении и приведении и 35—40° при противопоставлении и обратном движении.

Образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Все эти суставы имеют шаровидную форму и соответственно три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение (циркумдукция). Сгибание и разгибание возможны на 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.

Пястно-фаланговые суставы укреплены коллатеральными связками, расположенными по бокам от них. С ладонной стороны капсулы этих суставов имеют добавочные связки, именуемые ладонными. Волокна их переплетаются с волокнами глубокой поперечной пястной связки, которая препятствует расхождению головок пястных костей в стороны.

Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и разгибание. Объем их в проксимальных межфаланговых суставах равен 110—120°, в то время как в дистальных — 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками.

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища , в некоторых местах выходящие за пределы этих каналов. Наибольшее число синовиальных влагалищ (6—7) расположено под удерживателем разгибателей. В образовании каналов участвуют локтевая и лучевая кости, имеющие борозды, соответствующие местам прохождения сухожилий мышц, и фиброзные перемычки, отделяющие один канал от другого, которые идут от удерживателя разгибателей к костям.

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец. В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев. Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге; короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости; и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

handgum.ru

orengfi.ru

Строение руки (Анатомия)

Анатомия человека — крайне важная область науки. Без знания особенностей человеческого тела невозможно разработать эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний той или иной области организма.

Строение руки – сложный и комплексный раздел анатомии. Рука человека характеризуется особенным строением, не имеющим аналогов в животном мире.

Чтобы упорядочить знания об особенностях строения верхней конечности, следует разделить её на отделы и рассматривать элементы, начиная со скелета, который несет на себе остальные ткани руки.

Отделы руки

Послойное строение тканей, начиная от костей и заканчивая кожными покровами, следует разбирать по отделам верхней конечности. Такой порядок позволяет разобраться не только в строении, но и в функциональной роли руки.

Анатомы делят руку на следующие отделы:

1. Плечевой пояс – область прикрепления руки к грудной клетке. Благодаря этой части нижележащие отделы руки плотно фиксированы к туловищу человека.
2. Плечо – эта часть занимает область между плечевым и локтевым сочленениями. Основу отдела составляет плечевая кость, покрытая крупными мышечными пучками.
3. Предплечье – от локтевого до лучезапястного сочленений находится часть, называемая предплечьем. Она состоит из локтевой и лучевой костей и множества мышц, управляющих движениями кисти.
4. Кисть – самая небольшая, но сложная по строению часть верхней конечности. Кисть делится на несколько отделов: на запястье, пястье и фаланги пальцев. Строение кисти в каждом из ее отделов мы разберем подробнее.

Руки человека не зря имеют такое сложное строение. Большое число суставов и мышц в различных областях тела позволяют совершать самые точные движения.

Кости

Основу любой анатомической области тела составляет скелет. Кости выполняют множество функций, начиная от опорной и заканчивая производством клеток крови внутри костного мозга.

Пояс верхней конечности удерживает руку на туловище благодаря двум структурам: ключице и лопатке. Первая находится над верхней частью грудной клетки, вторая прикрывает верхние ребра сзади. Лопатка формирует с плечевой костью сочленение – сустав с большим объемом движений.

Следующий отдел руки – плечо, в основе которого лежит плечевая кость – достаточно крупный элемент скелета, который удерживает на себя вес нижележащих костей и покровных тканей.

Предплечье – важная анатомическая часть руки, здесь проходят мелкие мышцы, обеспечивающие подвижность кисти, а также сосудистые и нервные образования. Все эти структуры покрывают две кости – локтевую и лучевую. Они сочленяются между собой особой соединительнотканной мембраной, в которой имеются отверстия.

Наконец, самый сложный по своему устройству отдел верхней конечности – кисть человека. Кости кисти следует разделять на три отдела:

1. Запястье состоит из восьми косточек, лежащих в два ряда. Эти кости кисти участвуют в образовании лучезапястного сустава.
2. Скелет кисти продолжают пястные кости – пять коротких трубчатых костей, направляющихся от запястья к фалангам пальцев. Анатомия кисти устроена таким образом, что эти косточки практически не движутся, создавая опору для пальцев.
3. Кости пальцев кисти называются фалангами. Все пальцы, за исключением большого, имеют по три фаланги – проксимальную (основную), среднюю и дистальную (ногтевую). Кисть человека устроена так, что большой палец состоит всего из двух фаланг, не имея средней.

Строение кисти имеет сложное устройство не только скелета, но и покровных тканей. О них будет упомянуто ниже.

Многих интересует точное число косточек на верхней конечности – на свободной её части (за исключением плечевого пояса) количество костей достигает 30. Такое большое число связано с наличием многочисленных мелких суставов кисти.

Суставы

Следующим шагом в изучении анатомии руки человека следует разбор основных суставов. Крупных сочленений на верхней конечности 3 — плечевой, локтевой и лучезапястный. Однако на кисти имеется большое количество небольших суставов. Крупные сочленения руки:

1. Плечевой сустав образуется при сочленении головки плечевой кости и суставной поверхности на лопатке. Форма шарообразная – это позволяет совершать движения в большом объеме. Поскольку суставная поверхность лопатки небольшая, её площадь увеличивается за счет хрящевого образования – суставной губы. Она ещё больше увеличивает амплитуду движений и делает их плавными.
2. Локтевой сустав является особенным, поскольку его образуют сразу 3 кости. В области локтя соединяются плечевая, лучевая и локтевая косточки. Форма блокового сочленения делает возможным лишь сгибание и разгибание в сочленении, небольшой объем движений возможен во фронтальной плоскости – приведение и отведение.
3. Лучезапястный сустав образуется суставной поверхностью на дистальном конце лучевой кости и первым рядом косточек запястья. Движения возможны во всех трех плоскостях.

Суставы кисти многочисленные и небольшие. Их стоит просто перечислить:

• Среднезапястный сустав – соединяет верхний и нижний ряды косточек запястья.
• Запястно-пястные сочленения.
• Пястно-фаланговые суставы – удерживают основные фаланги пальцев на неподвижной части кисти.
• Межфаланговых сочленений имеется по 2 на каждом пальце. Большой палец имеет только один межфаланговый сустав.

Самый большой объем движений имеют межфаланговые сочленения и пястно-фаланговые суставы. Остальные лишь дополняют своим небольшим движением общую амплитуду подвижности в кисти.

Связки

Невозможно представить себе строение конечности без связок и сухожилий. Эти элементы опорно-двигательного аппарата состоят из соединительной ткани. Их задача – фиксировать отдельные элементы скелета и ограничивать избыточный объем движений в суставе.

Большое количество соединительнотканных структур имеется в области плечевого пояса и соединения лопатки с плечевой костью. Здесь имеются следующие связки:

• Акромиально-ключичная.
• Клювовидно-ключичная.
• Клювовидно-акромиальная.
• Верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевая связки.

Последние укрепляют суставную капсулу плечевого сустава, которая испытывает огромные нагрузки от большого объема движений.

В области локтевого сочленения также имеются соединительнотканные элементы. Они носят название коллатеральных связок. Всего их 4:

• Передняя.
• Задняя.
• Лучевая.
• Локтевая.

Каждая из них удерживает элементы сочленения в соответствующих отделах.

Сложное анатомическое строение имеют связки лучезапястного сустава. Сочленение удерживают от чрезмерных движений следующие элементы:

• Боковые лучевая и локтевая связки.
• Тыльная и ладонная лучезапястные.
• Межзапястные связки.

Каждая имеет несколько сухожильных пучков, окутывающих сустав со всех сторон.

Канал запястья, в котором проходят важные сосуды и нервы, прикрывает удерживатель сгибателей – особая связка, играющая важную клиническую роль. Косточки кисти также укреплены большим количеством соединительных пучков: межкостными, коллатеральными, тыльными и ладонными связками кисти.

Мышцы

Подвижность во всей руке, возможность выполнения огромных физических нагрузок и точных мелких движений были бы невозможны без мышечных структур руки.

Количество их настолько велико, что перечислять все мышцы не имеет особого смысла. Их названия следует знать только анатомам и врачам.

Мышцы плечевого пояса не только ответственны за движение в плечевом суставе, они также создают дополнительную опору для всей свободной части руки.

Мышцы руки являются совершенно различными по анатомическому строению и выполняемой функции. Однако на свободной части конечности выделяют сгибатели и разгибатели. Первые лежат на передней поверхности руки, вторые покрывают кости сзади.

Это относится к области как плеча, так и предплечья. Последний отдел имеет более 20 мышечных пучков, которые отвечают за движения кисти.

Кисть тоже покрыта мышечными элементами. Они разделяются на мышцы тенара, гипотенара и средней группы мышц.

Сосуды и нервы

Работа и жизнедеятельность всех перечисленных элементов верхней конечности невозможна без полноценного кровоснабжения и иннервации.

Все структуры конечности получают кровь из подключичной артерии. Этот сосуд является ветвью дуги аорты. Подключичная артерия переходит своим стволом в подмышечную, а затем в плечевую. От этого образования отходит крупный сосуд – глубокая артерия плеча.

Перечисленные ветви соединяются в особую сеть на уровне локтя, а затем продолжаются в лучевую и локтевую ветви, идущие по соответствующим костям. Эти ветви формируют артериальные дуги, от этих особых образований мелкие сосуды отходят к пальцам.

Венозные сосуды конечностей имеют схожее строение. Однако они дополняются подкожными сосудами на внутренней и наружной части конечности. Впадают вены в подключичную, которая является притоком верхней полой.

Верхняя конечность имеет сложную схему иннервации. Все периферические нервные стволы берут начало в области плечевого сплетения. К ним относятся:

• Подмышечный.
• Мышечно-кожный.
• Лучевой.
• Срединный.
• Локтевой.

Функциональная роль

Говоря об анатомии руки нельзя не упомянуть функциональную и клиническую роль особенностей её строения.

Первая заключается в особенностях выполняемой конечностью функции. Благодаря сложному строению руки достигается следующее:

1. Крепкий пояс верхних конечностей удерживает свободную часть руки и позволяет выполнять огромные нагрузки.
2. Подвижная часть руки обладает сложными, но важными сочленениями. Крупные суставы имеют большой объем движений, важных для работы руки.
3. Мелкие сочленения и работа мышечных структур кисти и предплечья необходимы для формирования точных движений. Это необходимо для выполнения повседневной и профессиональной деятельности человека.
4. Опорная функция неподвижных структур дополняется движениями мышц, количество которых на руке особенно велико.
5. Крупные сосуды и нервные пучки обеспечивают кровоснабжение и иннервацию этих сложных структур.

Функциональную роль анатомии руки важно знать как врачу, так и пациенту.

Клиническая роль

Чтобы правильно лечить заболевания, понимать особенности симптоматики и диагностики болезней верхней конечности, нужно знать анатомию руки. Особенности строения обладают значимой клинической ролью:

1. Большое количество небольших костей приводит к высокой частоте их переломов.
2. Подвижные сочленения имеют свои уязвимости, что связано с большим количеством вывихов и артрозов суставов руки.
3. Обильное кровоснабжение кисти и большое число суставов приводит к развитию аутоиммунных процессов именно в этой области. Среди них актуальны артриты мелких сочленений кисти.
4. Связки запястья, плотно прикрывающие сосудисто-нервные пучки, могут сдавливать эти образования. Возникают туннельные синдромы, требующие консультации невролога и хирурга.

Большое число мелких веточек нервных стволов связано с явлениями полиневропатии при различных интоксикациях и аутоиммунных процессах.
Зная анатомию верхней конечности, можно предположить особенности клиники, диагностики и принципов лечения любой болезни.

moyskelet.ru

СКЕЛЕТ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

К скелету верхних конечностей относятся плечевой пояс и скелет руки. Плечевой пояс состоит из лопатки и ключицы, а скелет руки — из плеча, предплечья и кисти. Кисть делится на запястье, пясть и пальцы.

Рис.. 30. Кости руки спереди при трех ее положениях. А — плечо в среднем положении, при небольшом вращении предплечья вперед и внутрь; Б — плечо повернуто вперед и внутрь; В — плечо в среднем положении, предплечье повернуто наружу:
/ — ключица, 2 — верхний угол лопатки, 3 — внутренний край лопатки, 4 — нижний угол лопатки, 5 — плечевая кость, 6 — внутренний надмыщелок плечевой кости, 7 — блок плечевой кости, 8 — венечный отросток локтевой кости, 9 — лучевая кость, 10 — шиловидный отросток лучевой кости, 11 — трапециевидная кость, 12 — фаланги большого пальца, 13 — фаланги пальцев, 14 — пясть* 15 — головка локтевой кости, 16 — локтевая кость, 17 — бугристость лучевой кости, 18 — шейка лучевой кости, 19 — головка лучевой кости, 20 — головчатое возвышение плечевой кости, 21 — наружный надмыщелок плечевой кости, 22 — хирургическая шейка, 23 — гребешок малого бугорка, 24 — головка плечевой кости, 25 — большой бугорок, 26 — плечевой отросток лопатки, акромион, 27 — запястье, 28 — шиловидный отросток локтевой кости, 29 — клювовидный отросток лопатки, 30 — анатомическая шейка. 31 — малый бугорок плечевой кости, 32 — венечная ямка, 33 — локтевой отросток локтевой кости

Лопатка — плоская кость треугольной формы, расположенная на спине. Ключица— трубчатая кость, один конец которой сочленяется с грудиной и ребрами, а другой —с лопаткой. У детей реберно-ключичный сустав появляется с 11 — 12 лет; наибольшего развития он достигает у взрослых, особенно занимающихся физическим трудом, и у физкультурников при упражнении плечевого пояса и рук.

Скелет руки состоит из плечевой кости (скелет плеча), из локтевой и лучевой костей (скелет предплечья) и из костей кисти.

Запястье составляют 8 мелких костей, расположенных в 2 ряда, которые образуют желоб на ладони и выпуклость на ее тыльной поверхности. Пясть состоит из 5 небольших трубчатых костей, из которых короче и толще кость большого пальца, длиннее — вторая кость, а каждая из следующих костей меньше предыдущей, за исключением I пальца, состоящего из двух фаланг; в четырех пальцах по 3 фаланги. Самая большая фаланга проксимальная, меньше — средняя, наименьшая — дистальная. На ладонной поверхности внутри сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой расположены еще постоянные сесамовидные косточки и непостоянные — между пястной костью и проксимальной фалангой II и V пальцев.

У новорожденного ключица почти полностью костная, в грудинном ее отделе ядро окостенения образуется в 16—18 лет и сливается с ее телом в 20—25 лет. Ядро окостенения клювовидного отростка срастается с телом лопатки в 16—17 лет. Синестозирование акромиального отростка с ее телом заканчивается в 18— 25 лет.

У новорожденного все длинные кости (плечевая, лучевая, локтевая) имеют костные диафизы и хрящевые эпифизы. В запястьи у него костей нет. Окостенение хрящей запястья начинается на 1-м году жизни в головчатой и крючковидной костях, в 2—3 года — в трехгранной, в 3—4 года — в полулунной, в 4—5 лет — в ладьевидной, в 4—6 лет — в многоугольной большой и в 7—15 лет — в гороховидной. Сесамовидные кости в первом пястнофаланговом суставе появляются в 12—15 лет. В 15—18 лет нижний эпифиз плечевой кости сливается с ее телом и верхние эпифизы сливаются с телами костей предплечья. Окостенение проксимальных и дистальных эпифизов фаланг происходит на 3-м году жизни.

«Костный возраст» определяют центры окостенения кисти. Окостенение заканчивается в ключице, лопатке и в плечевой кости в 20—25 лет, лучевой кости — 21—25, локтевой — 21—24, костях запястья—10—13, пястье—12, фалангах пальцев — 9—11. Оно заканчивается у женщины в среднем на 2 года раньше, чем у мужчин. Последние центры окостенения обнаруживаются в ключице и лопатке в 18—20 лет, плечевой кости—12—14, лучевой — 5—7, локтевой — 7—8, пястных и фалангах пальцев — 2—3 года. Окостенение сесамовидных костей обычно начинается в период полового созревания: у мальчиков в 13—14 лет, а у девочек — в 12—13. Начало слияния частей 1 пястной кости свидетельствует о начинающемся половом созревании.

Сроки окостенения костей рук должны учитываться при обучении детей трудовым движениям и физическим упражнениям, а также письму и рисованию. Например, гимнастика удлиняет кисть. Дети не должны выполнять физических упражнений и трудовых движений, нарушающих нормальный процесс окостенения.

Похожие материалы:

Скелет нижних конечностей

Кости

Соединение костей

Процесс окостенения

nauka03.ru