Картинка рак для детей: D1 80 d0 b0 d0 ba d0 b4 d0 b5 d1 82 d0 b8 картинки, стоковые фото D1 80 d0 b0 d0 ba d0 b4 d0 b5 d1 82 d0 b8

первый признаки, симптомы и основные методы лечения

То, что люди привычно называют «губами» — на самом деле лишь часть этой анатомической структуры, и называется она «красная кайма губ». К губам относится также периоральная область — тонкая кожа вокруг рта, переходящая в красную кайму, а также слизистая оболочка, которая заканчивается уздечкой верхней и нижней губ, а далее переходит в дёсны.

Красный цвет органа связан с большим количеством кровеносных сосудов, проходящих близко к поверхности слизистой, а повышенная чувствительность — с обильной иннервацией: нервов на поверхности губ больше, чем на кончиках пальцев. Слизистая состоит из плоского неороговевающего эпителия, который при хронических повреждениях и предрасполагающих факторах имеет свойство переходить в плоскоклеточный рак.

Что такое рак губы

^[1,2]

Рак губы — злокачественная опухоль, которая произрастает из клеток эпителия, составляющих красную кайму.

Этот вид онкологического заболевания имеет несколько форм, в зависимости от того, откуда идёт рост опухоли:

• папиллярная форма растёт из поверхностного слоя эпителия;
• бородавчатая — из очагов дискератоза, нарушения работы рогового слоя слизистой;
• язвенная форма образуется из очагов эритроплакии — перерождения слизистой, отличается быстрым развитием и агрессивным распространением. Чаще всего язвенным является рак верхней губы.

Кроме формы клинического течения, описанной выше, раковая опухоль губы классифицируется по системе TNM:

• T (от латинского tumor — «опухоль») — на каком этапе находится сам опухолевый очаг;
• N (от латинского nodus — «узелок») — есть ли метастазы в ближних лимфатических узлах;
• M (от греческого «перемещение») — вышли ли метастазы в отдалённые органы.

С помощью этого кода конкретно указывается стадия ракового процесса. Например, T1N1M0 расшифровывается так: размер самой опухоли максимум 2 см, метастазы в одном регионарном узле не более 3 см, отдалённых метастазов нет. Это необходимо для чёткости диагноза, составления оптимального плана лечения и прогнозирования исхода заболевания.

Рак губы чаще встречается у мужчин старше 60 лет, при этом очаг опухоли в большинстве случаев имеет типичное расположение: около 90% случаев составляет именно рак нижней губы. Встречаются данные, что меньшая частота развития рака нижней губы у женщин связана с использованием помады и бальзамов

«Хирургическое лечение рака губы», доктор медицины А. Моретти

Причины и факторы риска

^[1,2]

Существует несколько причин, которые могут стать провоцирующими факторами для формирования злокачественного процесса в клетках эпителия.

• Проживание в районах с ярким и агрессивным солнцем, высокими температурами воздуха, например, в предгорьях, в пустынных районах. В группе риска светлокожие мужчины, работающие на открытом воздухе.
• Работа в условиях, где в окружающей среде содержатся вещества, которые являются канцерогенами, то есть провоцирующими образование раковых клеток.
• Состояния, из-за которых губы постоянно травмируются, а эпителий не имеет возможности для нормального обновления и восстановления. К таким привычкам относится курение, жевание табака, бетеля, насвая, употребление снюсов, а также привычка покусывать губы при нервном напряжении.
• Постоянные механические раздражения внутренней части губ (слизистой): пирсинг, прикусывание зубным протезом, соседство с кариозными зубами.
• Наличие хронических воспалительных процессов в полости рта, в том числе хейлит (воспаление слизистой), грибковые заболевания, герпес, папилломы, лейкоплакия, гиперкератоз.

Возможные признаки

^[1,2]

Как и многие онкологические заболевания, на начальных этапах рак губы практически не проявляет себя симптомами и может выглядеть со стороны как небольшое потемнение или покраснение. Затем происходит изменение внешнего вида слизистой — появляется пузырёк или уплотнение. Это в большинстве случаев так называемая инвазивная карцинома — начало активной стадии рака губы. После неё начинается рост опухоли, которая в запущенных случаях распространяется на ближайшие отделы головы — кожу, кости, а также регионарные и отдалённые лимфоузлы. Плоскоклеточный рак губы может метастазировать (распространятся с током крови и лимфы) в другие части тела, чаще в лёгкие.

Лечат рак губы в онкологическом диспансере и амбулаторно. При наличии любых подозрительных признаков — бляшек, корочек, бородавок, трещин, особенно в сочетании с факторами риска, необходимо обратиться к терапевту или стоматологу за направлением к онкологу.

Диагностика для исключения или подтверждения диагноза

^[1,2]

Признаки рака губы неспецифичны, поэтому чаще всего только на этапе инвазивной карциномы пациенты отмечают болезненный зуд, напряжение, ощущение подёргивания, и уже с этими симптомами обращаются к врачу. Для уточнения диагноза онколог сначала проводит осмотр со сбором анамнеза, выясняет, есть ли у пациента предрасполагающие к формированию опухоли факторы. Затем для дальнейшего цитологического и гистологического исследования осуществляется взятие соскоба с видимых очагов новообразования. Его изучают под микроскопом и определяют состояние клеток слизистой, их изменения.

Если подтверждается злокачественное образование на губе, то осуществляется диагностика распространения рака по организму. С этой целью проводят:

• УЗИ лимфатических узлов, в том числе забрюшинного пространства и брюшной полости;
• рентгеновское сканирование органов грудной клетки;
• при необходимости — компьютерную томографию (КТ) костей черепа и верхнего плечевого пояса;
• остеосцинтиграфию (оценку состояния костей верхней и нижней челюсти).

Назначаются также лабораторные исследования крови, ЭКГ, консультации врачей других специальностей, чтобы понять риски и исключить заболевания, похожие на рак губы.

Методы лечения

^[1,2]

Два главных принципа, на которых базируется лечение рака губы, — это удаление собственно очага и предотвращение распространения онкопроцесса далее. Метод лечения зависит от показателей TNM, то есть от того, насколько велик онкологический первичный очаг и насколько далеко разошлись метастазы.

На ранних этапах начинают с хирургического лечения с последующей лучевой терапией, а при более глубоких процессах — с лучевого лечения, после чего проводят хирургическую операцию для удаления оставшегося очага. Что касается химиотерапии для лечения собственно опухоли, то она не даёт достаточного эффекта, поэтому в протокол её включают только при отдалённых метастазах.

Прогноз при условии верно составленного плана лечения зависит от того, на какой стадии болезнь была обнаружена, насколько эффективной оказалась терапия.

На ранних стадиях рака губы практически все пациенты полностью излечиваются, при размерах опухоли больше 2 см и наличии метастазов в лимфатических узлах выздоровление возможно примерно в 70% случаев, а если имеются крупные метастазы и поражены отдалённые лимфатические узлы, то прогноз составляет в среднем 50-55% случаев излечения.

Важно, что рак губы достаточно хорошо подвергается профилактике. Если избегать провоцирующих факторов, в том числе своевременно ухаживать за зубами и лечить стоматологические заболевания, то вероятность развития этой онкопатологии можно существенно уменьшить.

Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин

Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года

Список источников:

1. Хирургическая стоматология: Учебник /Под ред. Т. Г. Робустовой. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003. — 504 с. Сс. 394-396
2. Клинические рекомендации. Рак губы. — Год утверждения: 2017. // https://oncology-association.ru/docs/rak-guby.pdf
3. Surgical management of lip cancer/ A. Moretti, F. Vitullo and a. croce // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3146335/

 

выбираем амулет или оберег по знаку зодиака

Рак – удивительный знак, находящийся под покровительством Луны. Ночное светило славится изменчивостью и непостоянством. Спутник Земли находится под постоянным влиянием нашей планеты и светит отраженным светом. 

Эти качества Луна транслирует и своим детям. Они очень страдают от недостатка собственной энергии и легко попадают в зависимость от чего-либо: собственных желаний, обстоятельств или других людей. 

Это значит, что талисман для Раков просто необходим. Если другие знаки могут обойтись и без амулета, для Раков сие затруднительно: магия оберега способна отсекать враждебное влияние, препятствовать возникновению зависимостей и подпитывать детей Луны энергетикой, которой им так не хватает. 

Есть и хорошая новость. Раки очень тяготеют к мистицизму, посему их нетрудно убедить в чудодейственном влиянии какого-либо талисмана. А если человек верит в силу амулета, он обязательно будет работать. 

Универсальные талисманы 

Раки, в большинстве своем – рафинированные эстеты. Они обожают все прекрасное и утонченное, насыщенное глубоким сакральным смыслом. Представители этого знака придают грандиозное значение мелочам, что делает их этакими педантами с налетом мистицизма. Это значит, что при выборе оберега нужно руководствоваться не только его сакральным значением, но и внешней эстетикой.

Рассмотрим универсальные талисманы для знака зодиака Рак, вне зависимости от пола и возраста его потенциального владельца.

Луна. Покровительница всех Раков может защитить своих детей, существуя как в виде ювелирного украшения, так и просто изображения, вышивки или татуировки с ее символом. 

Серебряное шейное украшение с фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Сердце. Раки – чрезвычайно эмоциональные и чувственные натуры, склонные к душевным переживаниям, так что сердце – это идеальный талисман для них. Женщинам оно помогает не ошибиться в выборе избранника, мужчинам – обрести твердость духа. 

Рак. Украшение в виде зодиакального животного подходит представителям обоих полов. Если изображение или фигурка рака кажутся не слишком эстетичными, можно обойтись зодиакальным символом соответствующего созвездия.

Обитатели водной стихии. Рак – знак Воды, он дружелюбен ко всем обитателям водной стихии – рыбам, дельфинам, черепахам и иже с ними. 

Крабы и прочие животные с клешнями. Изображение животного может быть даже схематичным, главное – детально проработанные клешни. Они символизируют силу Марса, что придает Раку решительности, которой ему так недостает в критических (а порой – и заурядных) жизненных ситуациях. 

Раки – завидные интуиты. Они могут выбирать амулеты по мимолетному наитию, но никогда не ошибаются. Даже камешек, случайно подобранный у дороги, способен стать для них мощнейшим талисманом. 

Лучший талисман для женщин Раков 

Выбирая оберег для женщины-Рака, нужно помнить, что он не должен содержать углов и резких граней – только округлость и мягкие линии (например, волнистые). Цветовая гамма – сдержанная и ненавязчивая, с преобладанием пастельных тонов. Идеально подойдут голубой, белый, серый, зелёный, фиолетовый, блекло-оранжевый оттенок.  

Смотреть все украшения в цветочной коллекции BLOOM
(перейти в каталог SUNLIGHT)

В качестве амулетов можно использовать: 

• Драгоценности с камнями. Несомненный лидер в этой номинации – лунный камень. Впрочем, к этому созвездию дружелюбны и прочие драгоценные и полудрагоценные минералы. 
• Представители семейства кошачьих. Кошки – отличные амулеты для женщин-Раков, невзирая на то, что животные эти воду откровенно не любят. Зато они способны снимать плохую энергетику, к которой столь чувствительны представители этого знака. 
• Олива. Украшения в виде оливковых ветвей смотрятся удивительно стильно, а за их отсутствием можно просто положить в сумочку очищенную оливковую косточку. 
• Водные и околоводные растения. Идеально все, что растет в воде и/или любит повышенную влажность. Это может быть камыш, стрелолист, орхидея, кувшинка, калла и иже с ними – как в естественном виде, так и на картине или в украшении. 
• Фиалки. Это основной растительный талисман по гороскопу для Рака, способный придать его представителям твердости, здорового карьеризма, уверенности в себе, а также оградить от агрессивного внешнего влияния.  

Некоторые цвета губительны для энергетики Рака. Это черный, кроваво-красный и все его оттенки, а также, как ни странно, очень глубокий синий цвет. 

Талисманы и обереги для мужчины Рака 

Представители сильного пола обладают теми же достоинствами и недостатками, что и их лунные соплеменницы. Но если женщине мягкость, нерешительность и крайняя сентиментальность позволительны, то мужчине эти черты явно мешают как в жизни, так и в карьерном росте. 

Это значит, что обереги для Рака-мужчины должны подавлять слабые черты характера, усиливая решительность и силу духа. Это могут сделать: 

• Карты. Необычайно эффективны в этом отношении карты Таро (особенно «Колесо Фортуны»), но и обычные игральные подойдут тоже. 
• Сакральные символы. Можно использовать любые символы, значение которых близко Ракам по энергетике: скандинавские руны, буквы санскрита, старославянские знаки. С осторожностью следует отнестись к откровенно солярной символике: кому-то она удесятеряет силы, кого-то откровенно подавляет.  
• Клешня. Вот тут можно не опасаться подавления: собственно Рак или его мощная клешня придадут мужчине брутальных черт характера: решительности, уверенности в себе, здоровой агрессии без истеричности. 
• Клевер. Листки клевера – великолепные талисманы на удачу для Раков: они, словно магнит, притягивают удачу в любви, крепкое здоровье и материальные блага. 
• Изделия из серебра. Серебро – мощнейший оберег сам по себе, но если ему придать форму любого из вышеперечисленных талисманов, оно будет работать во много раз эффективнее. 

Всем Ракам рекомендуется побольше времени проводить в воде (ванна, бассейн) и поставить дома аквариум – это успокаивает нервы и снимает скопившееся напряжение. В одежде и интерьере лучше отдать предпочтение голубым, фиолетовым, белым, зеленым и серо-серебристым тонам. 

Раки – верные друзья, отличные семьянины и вообще очень обаятельные люди. А некоторые огрехи их лунных натур легко сгладить при помощи любви, внимания и правильно подобранных талисманов.

13.12.20

Я, мой брат, наш рак и наши фотографии

• Оливер Джарвис
• BBC Stories

5 января 2020

Автор фото, Carly Clarke

Когда в 2012 году у Карли Кларк диагностировали рак, она решила фотографировать, как меняется ее облик. По жестокому совпадению, семь лет спустя она точно так же фотографирует своего брата — у него тоже рак.

«Мои волосы у меня на руках, на одежде и на дне ванны. Когда я моюсь или расчесываюсь, их выпадает все больше».

«В зеркале видно, как мой внешний вид меняется с каждым днем».

Карли Кларк показывает мне один из многочисленных автопортретов, сделанных за время ее мучительного шестимесячного лечения.

В какой-то момент она попросила отца сбрить остатки волос с ее головы. Ей было 26 лет.

«У меня были густые волосы. Теперь я похожа на больного раком», — замечает она.

Автор фото, Carly Clarke

За полгода до того, как эти снимки были сделаны, Карли заканчивала в Канаде работу над университетским проектом, фотографируя жизнь бедных районов на востоке Ванкувера.

К тому моменту она уже несколько месяцев чувствовала себя плохо — жуткий кашель, боли в груди и спине, потеря аппетита. Врачи ставили самые разные диагнозы, от пневмонии до астмы, и предупреждали, что ее легкие могут не выдержать перелета домой. Карли не послушалась врачей.

«Я не собиралась позволить болезни — чем бы она ни была — мешать мне жить, — говорит она. — Фотографируя в Ванкувере, я сопереживала больным и зависимым. Беспокойство о собственном здоровье помогло мне в этом».

Автор фото, Carly Clarke

У многих из тех, с кем она беседовала на холодных улицах Ванкувера, наркотическая зависимость возникла после приема сильных опиатов в больницах, где они лечились от тяжелых болезней, в том числе и от рака.

А спустя три месяца ей самой уже был нужен морфий — иначе боли в спине и груди не давали ей спать.

Канадские доктора в итоге убедили Карли отправиться домой, и в марте 2012 года ей поставили диагноз: лимфогранулематоз, также известный как лимфома Ходжкина — редкая и весьма агрессивная форма рака. В правом легком у Карли уже образовалась опухоль величиной с грейпфрут.

«Узнав о диагнозе в лондонской больнице, я разрыдалась, — говорит Карли. — Я не знала, переживу ли химиотерапию на такой поздней стадии болезни. Мне было жутко».

Автор фото, Carly Clarke

Семья тоже была в ужасе.

«У родителей сердце упало. В нашей семье рак встречался редко, — продолжает Карли. — Мой молодой человек тоже был убит горем и прилетел из Калифорнии в Англию, чтобы быть со мной рядом».

Вернувшись домой в Истборн, Карли нацарапала даты визитов в больницы и расписание приема лекарств в календаре, который всего несколько месяцев назад был исписан сроками курсовых работ и фотосессий.

Автор фото, Carly Clarke

«Моя жизнь замедлилась, я жила текущим моментом, от лекарства к лекарству, с бесконечными осмотрами, гигантскими иглами, биопсиями, проникающими глубоко в кость, трубками в горле и с надеждой, что однажды боль уйдет», — говорит Карли.

Боль в груди постепенно распространилась на руку, жидкость в легких затрудняла дыхание, и она непрестанно кашляла.

«Через пластиковую трубку в вене меня накачивали лекарством, от которого меня тошнило. Оно лечило рак, но забирало мои силы, — продолжает она. — Кости проступали через кожу, напоминая о потерянных килограммах. Внезапно на карте оказалась моя жизнь».

Ее взгляд на мир — и на себя — тоже изменился. И Карли решила запечатлеть его на фотографиях.

Автор фото, Carly Clarke

«Я подумала, что какое-то творческое занятие поможет мне отвлечься от реальности на минуту-другую и взглянуть на мою ситуацию с другой стороны», — говорит она.

Серия фотографий под названием Reality Trauma (по аналогии с «реалити-шоу») должна была зафиксировать ее меняющийся облик, жизнь в больнице и за ее пределами, и ее стойкость.

Во время визитов в больницу, продолжавшихся порой несколько дней, доктора разрешали ей пользоваться штативом и автоспуском, а иногда и сами нажимали на кнопку фотоаппарата.

«Я думала о том, как окружающие воспримут эти снимки, и о том, доживу ли я до этого», — говорит Карли.

Она хотела помочь другим больным «взглянуть раку в глаза» и не позволить ему полностью захватить их мысли и чувства.

Со временем Карли стала замечать, что ее кожа на фотографиях выглядит все более бледно и все плотнее прилегает к костям, и она все меньше похожа на себя.

Автор фото, Carly Clarke

За два месяца она потеряла 12 килограммов, ей требовались регулярные переливания крови из-за проблем с кровообращением — ее тело не получало достаточно кислорода и постепенно синело.

«Люди боялись на меня смотреть. Особенно родители детей, тоже лечившихся от рака — наверное, потому, что, глядя на меня, представляли, что ждет их собственных детей, — говорит Карли. — Мне самой было страшно на себя смотреть».

Вскоре ей пришлось посещать больницу столь часто, что ее положили туда на постоянной основе.

Автор фото, Carly Clarke

В самый тяжелый период лечения Карли или спала, или ее тошнило, она вообще ничего не ела, а в отдельные дни у нее не хватало сил взять в руки фотоаппарат или позвонить своему парню.

Теперь она кашляла кровью, а иногда просыпалась в луже собственного пота.

Но однажды, после трех месяцев химиотерапии, кашель прекратился. Остальные симптомы тоже начали уходить.

Похоже, лечение принесло свои плоды, подумала Карли. Биопсия подтвердила: рак отступает.

Ее восприятие жизни снова изменилось.

«Безнадежность сменилась надеждой, а потом и эйфорией. Когда ты настолько близка к смерти, хочется жить полной жизнью», — говорит Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Больничная палата превратилась из пыточной камеры в дом. Персонал и другие пациенты стали друзьями.

Карли начала выходить из палаты. Пациенты всех возрастов собирались вокруг аквариума в общем холле.

Пожилая пара, лечившаяся от двух разных типов терминальной лейкемии, часто проходила химиотерапию одновременно с Карли. Однажды мужчина сказал ей, что, по словам врачей, его жена не доживет до Рождества.

«Помню, я обняла ее и пожелала ей всего хорошего — и эта пара навсегда осталась в моей памяти», — вспоминает Карли.

Здоровье Карли постепенно улучшалось, и жизнь вышла за пределы больничных стен. Друзья стали приглашать ее на обед, иногда они ездили на побережье.

Автор фото, Carly Clarke

Из разговоров со студентами и преподавателями Карли поняла, что ее фотографии оказывают влияние на других.

Они не только запечатлели физическое и эмоциональное воздействие рака и его лечения, но и позитивную сторону этого процесса — он не должен быть пугающим и страшным, считает Карли.

«Я смотрю на эти фотографии и думаю, что они придали мне силы — на них видно, что, хотя я и стою на пороге смерти, какая-то часть меня все еще верит, что я справлюсь».

Карли поделилась своими снимками с другими пациентами и начала фотографировать некоторых из них. Импровизированная фотосессия стала способом завязать знакомство или просто заставить их улыбнуться.

Автор фото, Carly Clarke

«Если простая улыбка, маленький жест помощи или доброе слово могут изменить то, как человек себя чувствует, и положительно повлиять на каждую клетку в теле, то позитивная фотографическая история может помочь изменить чью-то жизнь», — говорит она.

«Это может стать решающим фактором, придать необходимые внутренние силы, чтобы люди продолжили переживать страдания в надежде, что они скоро закончатся. По-моему, именно это и поддерживает в нас жизнь, несмотря ни на что».

Курс лечения Карли завершился в сентябре 2012 года. Все этапы ее пути, от диагноза до выздоровления, зафиксированы на 150 фотографиях.

Автор фото, Carly Clarke

Подпись к фото,

Снимок Карли под названием «Последний день химиотерапии» был номинирован на приз «Портрет Британии» в 2018 году

Это был праздник. Предстояло возвращение домой, и оно далось нелегко. Пакуя коробки с неиспользованными лекарствами, она с грустью понимала, что покидает больницу.

«Персонал и некоторые пациенты стали для меня почти семьей — мы очень сдружились за эти несколько месяцев».

Спустя несколько месяцев Карли улетела к своему молодому человеку в Калифорнию и провела там большую часть следующего года.

Несколько раз она возвращалась домой для обследований. Попадая в больницу, чувствовала себя как дома — вокруг были все те же лица медсестер и пациентов, с которыми она провела столько времени.

Однажды, уже через несколько лет после завершения курса, Карли оказалась в приемном покое с одной женщиной — они ждали своей очереди к врачу.

«Мы взглянули друг на друга, и я внезапно расплакалась», — говорит она.

Это была та самая женщина, чей муж сказал Карли в 2012 году, что она не доживет до Рождества.

«Я поверить не могла, что сижу с ней рядом, — вспоминает Карли. — Это был прекрасный момент».

Карли снова увлеклась фотографией, фиксируя жизнь окружающих. В 2014 году она провела четыре месяца в Индии.

Автор фото, Carly Clarke

Ее работа в той поездке получила почетное упоминание в International Photo Awards в 2018 году. В том же году ее фотография «Последний день химиотерапии» из серии Reality Trauma была включена в список претендентов на премию «Портрет Британии».

Она начала работать с фотографом Майклом Уорли, снимая рекламные проспекты для британского фильма Summerland, выходящего в прокат в 2020 году.

Работы становилось все больше. И в это же время при участии местного хосписа Сент-Уилфред она начала разрабатывать концепцию проекта портретов больных раком на последних этапах жизни.

Она хотела показать, как неизлечимые болезни влияют на психологическое состояние людей и как пациенты проводят последние оставшиеся моменты, пробуя новые увлечения или прощаясь с миром и близкими.

Внезапно все остановилось: в сентябре 2018 года Карли позвонил ее старший брат Ли и сообщил, что ее младшему брату, Джо, поставили тот же диагноз — лимфома Ходжкина.

Плакали они оба.

Автор фото, Carly Clarke

Джо было 16 лет, он только начал учиться в колледже. Ему диагностировали рак на более ранней стадии, чем у Карли. Но, как и его сестра несколькими годами ранее, он был болен уже несколько месяцев.

Поначалу врачи списали жестокий зуд на «сухую кожу» или воображение пациента.

«Диагноз застал его врасплох. Да и всех нас», — говорит Карли.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина — это нечасто встречающаяся разновидность рака, развивающаяся в лимфатической системе. Болезнь может стремительно распространиться по всему организму, но в то же время является одной из наиболее легко излечимых форм рака.

Джо старался жить как обычно: проводил время со своей девушкой, учился водить машину и строил планы на будущее.

Но поскольку он все больше и больше времени находился в больнице, его академические достижения пострадали, и он начал терять связь с некоторыми из своих друзей.

Карли хотела проводить с братом больше времени. В начале 2019 года с его согласия она начала фотографировать его так же, как раньше снимала себя.

Автор фото, Carly Clarke

Карли на 16 лет старше брата, и начала жить самостоятельной жизнью, когда он был еще ребенком. Но, будучи единственной сестрой, она всегда чувствовала ответственность за него. В детстве она учила его рисовать.

Но когда Карли перебралась на учебу в Лондон, они виделись лишь изредка. И каждый раз она замечала, как Джо становится чуть выше ростом, его голос звучит ниже.

Однако на больничных фотографиях изменения куда более очевидны.

Автор фото, Carly Clarke

Поначалу Джо красил волосы в яркие цвета. Как и у Карли, они начали выпадать целыми клоками, и в конце концов он их сбрил, чтобы они не прилипали к одежде и больничному полу.

На фотографиях он начал прикрывать голову и стал размышлять о парике.

Из-за стероидов, которые ему прописали для подготовки к следующей стадии химиотерапии, Джо стал выглядеть гораздо старше и сильно располнел.

«Джо набрал вес так, что его стало сложно узнать», — вспоминает Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Все чаще Джо обращался к Карли за советом и поддержкой. В юности он наблюдал ее борьбу с раком, видел, как болезнь изменила его сестру и как она ее победила.

«Хотя у него и были сомнения, то, что я сумела оправиться от болезни, означало, что ему есть на что надеяться. Мой пример придавал ему сил продолжать лечение», — говорит Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Однако первая фаза химиотерапии оказалась безуспешной.

«Эта новость всех потрясла. Наши отношения изменились, они стали менее стабильными», — рассказывает Карли.

После рецидива Джо надо было перенести еще четыре месяца химиотерапии и трансплантацию стволовых клеток. Его отросшие было волосы снова выпали.

Джо отказался фотографироваться — и Карли его прекрасно понимала. Однако через месяц он передумал.

«Мне больше всего нравится снимок, где он отворачивается и смотрит вдаль. Он знал, что его ждет, — говорит Карли. — На фото видно, как он изменился и приспособился к этой новой роли молодого ракового больного».

Автор фото, Carly Clarke

Вопреки советам врачей, Джо отказался от терапии стволовыми клетками. Он опасался, что побочные эффекты — проблемы с дыханием и кожей, желтуха и диарея, которые могут возникнуть, если донорские клетки не приживутся, — испортят ему жизнь.

Вскоре после этого, в мае, результаты анализов показали отсутствие рака. Начавшаяся ремиссия позволила Джо поехать с семьей в отпуск на Менорку, а затем и побывать на свадьбе старшего брата Ли.

Теперь в течение нескольких месяцев Джо предстоит регулярно проходить обследования. Но он уже сбросил лишний вес, и у него отрастают волосы.

Автор фото, Carly Clarke

Карли утверждает, что ее снимки — яркое свидетельство того, как изменилась жизнь их семьи, когда ее — а затем и ее брата — «тело, разум и душа подверглись жесточайшему испытанию».

«Фотографии меня и Джо вызывают у меня болезненные воспоминания; тем не менее, они также напоминают мне об удивительной способности человеческого организма выдерживать такие адские испытания, — говорит Карли. — Эти снимки могут дать лишь приблизительное представление о том, каково это. Но я надеюсь, что на них можно разглядеть не только страшные подробности болезни, но и надежду, которую победившие рак дают другим больным».

Фотографии: Карли Кларк

Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета

Опухоли кожи — это те виды рака, которые не только часто встречаются, но еще и в буквальном смысле «на поверхности»: их чаще всего видно невооруженным глазом. Минимальные знания плюс внимание к своему здоровью помогут вовремя заметить негативные изменения на коже, которые в дальнейшем могут привести к образованию злокачественной опухоли, и принять меры. Разобраться в этой проблеме «РГ» помог врач-онколог ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Игорь Самойленко.

Какие новообразования на коже бывают и от чего они возникают?

Игорь Самойленко: Опухоли кожи — это самые частые опухоли, которые выявляются при осмотре кожных покровов. Подавляющее большинство — это доброкачественные новообразования, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Это родинки или невусы, как врожденные, так и появляющиеся в течение жизни. Они не представляют никакой опасности, не наносят вреда, и в большинстве случаев лечения они не требуют.

Есть и другие доброкачественные новообразования, которые появляются позднее, по мере взросления человека. Большинство из них связаны с действием ультрафиолета и вызываемым им повреждением кожи.

Фотоканцерогенез — это основной фактор возникновения многих опухолей кожи — и доброкачественных, и злокачественных. Причем это может быть и естественный ультрафиолет (солнечное излучение), и ультрафиолет искусственный. Многие, например, любят себя «подзолотить» в солярии, не задумываясь, какое влияние на кожу оказывают УФ-лучи. Наконец, есть люди, которые в силу профессии вынуждены работать с ультрафиолетом, другими видами излучения, например рентген-лаборанты, врачи-рентгенологи. И если нарушаются правила техники безопасности, то для них эта работа становится опасной.

Назову также еще одну причину возникновения опухолей — это химический канцерогенез, воздействие на кожу агрессивных веществ, например мышьяка. В основном это касается небольшого числа специалистов — работников химических производств. Они знают, что находятся в зоне риска. Работников вредных производств регулярно проверяют, за их здоровьем должен следить цеховой врач. Но это все же касается очень небольшой доли людей.

А массовые риски создает все же ультрафиолет. И наша неуемная любовь к загару.

Фото: iStock

Каким образом возникает повреждение кожи и когда это становится опасно?

Игорь Самойленко: Если говорить про массовые случаи, кожу больше всего повреждает естественный ультрафиолет — солнце, а также солнечные ожоги. Казалось бы, ну что такого страшного? Не ушли вовремя в тень, сгорели на солнце — поболело и прошло. Но мы не учитываем накопительный эффект действия солнца на кожу. Поэтому чем старше человек, тем выше шанс выявить у него какую-то опухоль кожи, как доброкачественную, так и злокачественную.

Доброкачественные образования — это кератомы, папилломатозные невусы. Они не несут особого вреда, разве что эстетически неприятны. С ними обычно справляются косметологи, дерматологи. Эти дефекты кожи не связаны напрямую с опасностью заболеть раком. Но есть один важный момент. Он заключается в том, что наличие кератом и других доброкачественных образований может быть маркером солнечного повреждения.

Поэтому если у вас много таких образований на коже, значит, она уже получила большую дозу ультрафиолета. Это надо иметь в виду.

Это означает, что надо беречься?

Игорь Самойленко: Скажу так: «Береги платье снову». Тот же кератоз вовсе не должен вас толкать к экстренной профилактике, к тому, чтобы прекратить вообще бывать на солнце, носить открытую одежду.

Но вот начать себя наблюдать, обратиться к дерматологу — нужно поискать, нет ли на вашей коже в том числе и недоброкачественных образований среди прочих доброкачественных. Потому что причины, по сути дела, одинаковы — избыток ультрафиолета.

Значит, кератома, те темные пятна, которые с возрастом появляются на руках, спине у очень многих, если не у всех, — это не предвестник онкологического заболевания?

Игорь Самойленко: Это один из мифов, что кератома может превратиться в рак. Это не так. Это означает только то, что и у той и у другой болезни причина одна. Но в одном случае возникает безобидная кератома, в другом случае — опухоль. Но повторю, кератома выступает неким маркером, который должен побудить нас обследоваться.

Какие виды рака кожи наиболее часто встречаются?

Игорь Самойленко: Топ-3 наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей кожи — это базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома кожи, которая считается наиболее опасной с точки зрения раннего метастазирования.

Ранняя диагностика меланомы — это ключевая задача национальной службы здравоохранения в разных странах. Все виды рака кожи, в том числе меланома, — это заболевания, которые могут быть предотвращены, которые могут быть рано выявлены и эффективно излечены.

Я, по сути, сформулировал три основных принципа противораковой борьбы. Первое — предотвращать. Есть виды рака, которые предотвратимы, другие возникают по неизвестным причинам, и предотвратить их трудно. Меланома — предотвратимая опухоль. Достаточно учитывать риск воздействия на кожу избытка ультрафиолета, чтобы снизить риск заболеть.

Что касается второго принципа — раннего выявления, то он крайне важен. И опять же применительно к меланоме заявляю: «Мы можем выявлять ее рано». Это абсолютно доступная для своевременного обнаружения болезнь.

Наконец, третий положительный фактор — это излечимая болезнь. Причем с развитием различных методов лечения она излечима на разных этапах своего развития, как на ранних, так и не очень ранних.

О том, как отличить небезопасные изменения на коже от безобидных, когда нужно не медлить и идти к врачу, — об этом «РГ» расскажет в следующей публикации проекта.

Дети и рак: опыт немецких врачей | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Эти пациенты — маленькие, но очень смелые. Дети, больные раком, — для врачей всегда тяжелый опыт. Чаще всего маленькие пациенты заболевает лейкемией. «Наиболее распространенный диагноз — острый лимфобластный лейкоз, — говорит Олаф Витт (Olaf Witt), директор Детского онкологического центра имени Хоппа.

— Шанс на выживание у детей с таким диагнозом составляет 80 процентов, а для некоторых форм — даже 90 процентов». Этот медицинский центр был создан при Немецком центре исследований рака, университетской клинике и университете в Гейдельберге. Центр назван именем Дитмара Хоппа (Dietmar Hopp), который пожертвовал 20 миллионов евро на его создание, что составило примерно половину общей суммы на строительство.

Лечение рецидива злокачественной опухоли в большинстве случаев состоит из химиотерапии и лучевой терапии. Это может занять от нескольких месяцев до года. 60 лет назад спасти удавалось лишь 20 процентов детей. К 90-м годам прошлого века шансы на выживание увеличились в четыре раза, составив 80 процентов. «С тех пор цифры не меняются», — подчеркивает Витт. Это, по его словам, связано с тем, что для большинства типов опухолей у детей за последние десять-двадцать лет не было разработано существенно новых методов лечения. 

Плохие прогнозы при рецидивах 

«У вашего ребенка рак», — это, наверное, один из самых страшных диагнозов, о котором врач сообщает родителям.  Но еще хуже, когда рак возвращается после месяцев интенсивной терапии. «Пока не существует эффективных методов лечения резистентных к терапии опухолей, возникающих при рецидиве», — уточняет Витт. 

Рак возвращается примерно у двоих из десяти детей, больных раком. «Если опухоль пережила первую консервативную терапию и оказалась устойчива к ней, значит — она изменила свое биологическое поведение. Рак научился бороться с лекарствами, чтобы жить и размножаться», — объясняет Витт. Это, по мнению эксперта, сильно усложняет ситуацию. 

«Вот почему шансы на выздоровление при рецидиве, особенно опухолей головного мозга, практически равны нулю. Средняя продолжительность жизни детей после того, как к ним вернулся рак, составляет девять месяцев», — добавляет Витт. При лейкемии шансы спасти ребенка — выше. В случае рецидива еще есть варианты лечения с перспективой на выздоровление. 

Побочные действия и последствия 

Побочные действия сильных препаратов, необходимых для лечения онкологических заболеваний, и последствия применения классических терапевтических средств широко известны. Например, химиотерапия может повлиять на работу сердца или репродуктивную способность. «Что касается облучения, то мы знаем, что эта терапия может оказать негативное воздействие на работу мозга. Чем младше ребенок, тем более выраженными могут быть последствия. Снижение концентрации, ухудшение способностей к обучению, проблемы с памятью, — эти и другие побочные действия может иметь терапия по лечению рака», — рассказывает директор Детского онкологического центра Олаф Витт. 

Он подчеркивает, что в онкологических центрах по-прежнему не хватает лекарств, предназначенных специально для детей. В первую очередь, важную роль играет дозировка: взрослому с массой тела 70 или 80 килограммов нужна совершенно другая доза лекарств, чем ребенку весом около десяти килограммов или младенцу. «Кроме того, маленькие пациенты часто не могут или не хотят глотать большие таблетки», — говорит Витт. По его мнению, фармацевтические компании должны разрабатывать препараты специально для детей. «Это требует больших затрат времени и средств», — отмечает Олав Витт. Разработка лекарств для детей должна осуществляться с учетом практики врачей. 

Фармацевтические компании разрабатывают лекарства от рака в первую очередь для взрослых. «Основная трудность заключается в том, что в разработке лекарств учитывается лишь экономический фактор, — говорит Витт. —  Только около одного процента всех онкологических больных составляют дети и подростки. Фармацевтические компании с большей вероятностью окупят затраты на разработку лекарств для взрослых пациентов, чем на специальные лекарства для детей». 

Большие различия 

В настоящее время проводится несколько сотен клинических исследований в области борьбы с онкологическими заболеваниями у взрослых, а в области детской онкологии — их всего 20. Причин несколько: бюрократические препоны, этические соображениях по поводу проведения клинических исследований среди детей, высокие затраты для проведения таких исследований. В начале 2015 года Немецкий онкологический исследовательский центр в сотрудничестве со многими педиатрическими онкологическими клиниками в Германии запустил информационный регистр об индивидуализированной терапии рецидивов злокачественных новообразований у детей. Ученые проводят исследование, чтобы выяснить, в какой степени задействована генетическая информация об опухолях. Результаты этого исследования могут помочь подобрать лучшую терапию для детей, сосредоточив внимание на раковых заболеваниях, которые с наибольшей вероятностью снова возвращаются, включая опухоли головного мозга и саркомы.

В исследование включены дети и подростки, к которым вернулся рак. Для них больше нет стандартной терапии. «Около сотни детских немецких онкологических центров, а также 12 других европейских стран присылают нам материалы. С помощью новых молекулярных методов мы можем расщепить геном опухоли. Мы можем увидеть, где в геноме есть изменения, на которые можно воздействовать с помощью целевых препаратов», — объясняет Олав Витт. По словам эксперта, перспективна также иммунотерапия. Уже существует ряд антител, которые особенно эффективны против лейкемии и лимфомы.  

У нового исследования уже есть хорошие результаты. Врачи в Гейдельберге смогли вылечить несколько детей, рак которых считался неизлечимым. Ученые так же смогли помочь нескольким детям частично подавить вновь появившуюся опухоль. Как правило, это дети, у которых мы обнаруживаем изменения в определенных генах, которые функционируют как сильные онкогенные драйверы, против которых существуют подходящие высокоселективные препараты по принципу «ключа и замка». 

Пока онкологам удалось помочь небольшому числу маленьких пациентов. «Для того, чтобы такие методы лечения были эффективны для большинства пациентов, нужно много инвестировать в исследования»,- уверен директор Детского онкологического центра при университетской клинике в Гейдельберге Олаф Витт. 

Смотрите также:

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Кофе

  В среднем, каждый житель Германии выпивает около 160 литров кофе в год. Но споры об этом напитке продолжаются. То читаешь, что он опасно повышает кровяное давление или даже способствует возникновению рака, то, наоборот, специалисты утверждают, что кофе предотвращает целый ряд заболеваний. Известно точно: как показали исследования, любителям кофе очевидного вреда этот напиток не приносит.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Маргарин

  Еще не так давно врачи и ученые советовали брать вместо масла его заменитель — маргарин, потому что переизбыток животных жиров вреден. Теперь, наоборот, ругают маргарин: в нем слишком много химических добавок. А масло специалисты рекомендуют топленое, потому что в нем содержится меньше так называемых насыщенных жирных кислот.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Красное вино

  Неужели бокал красного вина в день действительно предупреждает сердечно-сосудистые заболевания и снижает риск инфаркта миокарда? Факт: многолетние исследования этого пока не опровергли. Профилактическое действие приписывается содержащемуся в красном вине такому чудодейственному веществу, как ресвератрол. Но не следует забывать: речь идет лишь об одном бокале в день, не больше!

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Холестерин

  Без холестерина нам не обойтись, потому что он содержится в клеточных мембранах. Есть так называемый «полезный» и «вредный» холестерин. Раньше считалось, что «вредного» в крови должно быть как можно меньше, а «полезного» — сколько угодно. Теперь известно, что и уровень «полезного» нужно ограничивать. Врачи призывают к здоровому равновесию. Одно яйцо в день можете есть спокойно. Но вместо мяса.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Овощи из морозилки

  Бум на овощи из морозильной камеры как будто прошел. Большинство предпочитает свежие, купленные в магазине, на рынке, с лотка. Но врачи-диетологи обращают внимание, что овощи, фрукты и ягоды, прошедшие шоковую заморозку сразу после сбора урожая, сохраняют больше полезных веществ и витаминов, чем так называемые «свежие», но уже полежавшие на прилавке.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Глутамат

  Глутамат натрия известен как универсальная пищевая добавка Е621 — так называемый «усилитель вкуса». В Германии и многих других странах Европы его запрещено добавлять в детское питание. Значит ли это, что он вреден? Искусственный глутамат, да еще в больших количествах, как, например, в чипсах, — безусловно. И даже, возможно, природный (скажем, в соевом соусе или сыре рокфор).

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Корица

  Коричник цейлонский — отличный антиоксидант, пряность, придающая неповторимый вкус выпечке. Однако в коре более дешевого варианта — корицы китайской (лат. Cinnamomum aromaticum) — был обнаружен кумарин, переизбыток которого может разрушительно влиять на почки и печень. Рекомендуемая суточная норма — не более 0,1 мг на один килограмм веса тела. То есть примерно один большой пряник.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Вода

  Не прекращаются споры и о том, сколько надо пить воды в день. Обычно наш организм сам знает, сколько жидкости ему требуется: мы пьем, чтобы утолить жажду, остальное получаем с приемом пищи. Но врачи настаивают на суточной норме не менее 2,5-3 литров в день. Причем пить якобы нужно, не дожидаясь, пока одолеет жажда, особенно в жаркие дни.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Молоко

  Молоко полезно только детям, у многих взрослых от него возникают проблемы – из-за непереносимости лактозы. К такому выводу приходят немецкие врачи. А шведские ученые установили, что любители молока и живут меньше, и болеют чаще. Об этом говорят результаты многолетнего исследования, в котором приняло участие более 100 тысяч человек.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Пшеница и другие злаки

  Хлеб — еще один базовый продукт, в пользе которого теперь сомневаются ученые. Бесспорно то, что хлебо-булочные изделия, содержащие глютен (клейковину) у многих людей — особенно детей — вызывают непереносимость. Кроме того, проблемой нередко являются также дрожжи, орехи или семена, которые используют при изготовлении хлеба.

• Какие продукты продлевают жизнь, а какие — нет

  Витамины

  Времена, когда витаминные таблетки и порошки глотали чуть ли не горстями, прошли. Сегодня «искусственные» витамины употребляют гораздо осторожнее. Врачи обращают особое внимание на побочные действия «искусственных» витаминных добавок и предупреждают о серьезных последствиях бесконтрольного самолечения. Опасаетесь авитаминоза? Ешьте больше овощей и фруктов, чаще бывайте на солнце!

  Автор: Инга Ваннер, Бригитте Остерат

 

Рак стопы симптомы, диагностика, лечение

Рак стопы: диагностика, возможные причины возникновения

Что такое

Рак стопы представляет собой злокачественное новообразование в виде саркомы.

Саркома – развивающийся в тканях кости человека рак.

Классификация

Саркома имеет следующие формы.

Остеосаркома

Рак, развивающийся в костных структурах. Области, которые он поражает – это участки костей, а также мягкие ткани рядом с костью.

Это наиболее частотно встречающаяся форма рака. Чаще всего она возникает у взрослых людей, в отличие от других форм рака, которые могут наблюдаться именно у детей. Диагностировать такую форму очень легко. Зона распространения остеосаркомы – пяточная кость.

Саркома Юинга

Саркома Юинга – рак костного скелета, поражающий нижнюю часть трубчатых костей, часто поражающий стопу.

Эта форма носит агрессивный характер, развивается бессимптомно. Вызывает болевые ощущения уже на таких этапах своего развития, когда могут появиться метастазы. Как правило встречается у детей, подростков и взрослых до двадцати лет.

Хондросаркома

Вид рака, поражающий хрящевые части стопы. Часто представляет собой опухоль плотного характера, которая находится совсем рядом с кортикальным костным слоем. Может врастать в кость на глубину различного характера.

Данная форма рака диагностируется непросто, так как похожа на доброкачественную опухоль. Обычно выявляется у людей среднего, а также старшего возраста.

Причины

Предполагают, что рак стопы может развиваться из-за следующих факторов:

• Сильные нагрузки на стопу;
• Травмы, повреждения тканей стопы;
• Наследственная склонность к раку;
• Химиотерапия, которая была проведена для лечения еще одного заболевания;
• Остеомиелит, перешедший в хронику;
• Длительное влияние ультрафиолетовых лучей;
• Аномалии скелета, деформация костей (приобретенная или врожденная).

Чем больше факторов имеются в анамнезе, тем больше риск патологии.

Симптоматика

Есть вероятность непроявления симптоматики рака стопы на протяжении некоторого времени. Картина заболевания может быть похожа на миозит, на миалгии, на ревматоидный артрит.

Но есть, все же, несколько характерных симптомов заболевания:

• Возникновение твердых наростов на кости, выпуклостей, изменение форм пальцев;
• Припухлости, отеки;
• Увеличиваются в размерах мягкие ткани;
• Неприятные ощущения, локализующиеся в подошве ноги, зоне подъема, пальцев, голени;
• Головная боль, усталость, температура, покраснения кожи, отсутствие аппетита.

Диагностика

Необходимо обратиться к онкологу, который назначит прохождение обследования.

Основные его виды:

Биопсия

Процедура, при которой происходит взятие маленького участка ткани для анализа. По результатам данного исследования выносится диагноз, в котором будет определен тип опухоли.

Рентгенография

Эта процедура может определить, где находится опухоль и каков ее характер, вид, выявляет в мягких тканях окостенение.

МРТ (магниторезонансная томография)

Эта процедура использует магнитизм для того, чтобы представить изображение органов послойно.

Компьютерная томография

В некоторых случаях рак стопы может дать метастазы в легкие, поэтому эта диагностическая процедура необходима для выявления возможных осложнений. Сканирование дает трехмерное изображение органов человека.

Позитронно-эмиссионная томография

Этот вид исследования при помощи низких доз радиоактивного сахара позволяет измерить характер активности клеток в теле человека.

Лечение

Лечить раковое заболевания данного вида нужно комплексно.

Существуют следующие методы:

Хирургическое вмешательство

Для лечения саркомы в хирургию существуют два метода.

Протезно-щадящий

При этом методе происходит частичное удаление тканей с поражениями.

Полная ампутация конечности

Этот метод используют в том случае, если рак получил распространение в нервную ткань и сосуды через кость.

Химиотерапия

Для того чтобы сделать патологические клетки неопасными, пациент принимает цитотоксические препараты, что может улучшить впоследствии результаты хирургического лечения. Чаще всего химиотерапия делается перед хирургическим вмешательством и возобновляется после его совершения для того, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.

Лучевая терапия

Метод предполагает использование высокоэнергоемких лучей с сохранением как можно большего числа здоровых клеток организма. Обычно этим методом пользуются после хирургического вмешательства. Его рекомендуют также для лечения опухоли при невозможности операции.

Прогноз

Несмотря на всевозможные риски, которые связаны с лечением рака, в наше время уровень выживаемости пациентов с раком стопы равен восьмидесяти процентам. Шансы на выздоровление напрямую связаны со своевременным обращением пациента к врачу-онкологу.

Профилактика

Чтобы снизить риски заболевания онкологией стопы нужно придерживаться ЗОЖа, носить удобную обувь, не допускать травмирования конечностей и не давать ногам чрезмерную физическую нагрузку.

При раке стопы обратитесь в клинику Onco.Rehab за помощью.

Рак языка — ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

• Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
• Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
• Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
• Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
• Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.

! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

• Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
• Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

• Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
• Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
• Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

• Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
• Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
• Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

• Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
• Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

• начальную стадию,
• развитую
• запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

• Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
• Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
• Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

• ощущение слабости,
• чувство хронической усталости,
• потеря аппетита,
• снижение массы тела,
• появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

• Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
• Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
• Прохождении профилактических осмотров у специалистов
• отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
• ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
• Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

32 трогательные фотографии молодых борцов с раком

Мама, профессор права и художница Стейси Стейнберг хочет использовать фотографию, чтобы изменить мир к лучшему в разрушительном мире детского рака.

В рамках своего бизнеса она предлагает бесплатные фотосессии семьям, чьи дети проходят лечение от рака в детской больнице Шендс при Университете Флориды. «Эти прекрасные семьи», — сказал Стейнберг The Huffington Post. «Несмотря на боль в жизни этих детей, их повседневная жизнь, включая лечение и уход, окружает столько красоты.«

Стейнберг сказала, что многие из семей, которых она сфотографировала,« действительно хотят, чтобы их дети видели, чтобы их истории были услышаны », но она добавила, что основная причина, по которой она предлагает эти сеансы, — это для самих детей». предложите детям возможность взглянуть на эти фотографии и набраться сил, пока они выздоравливают ».

Хотя фотографии очень личные, многие испытуемые Стейнберг предпочитают делиться своими изображениями, чтобы повысить осведомленность о детском раке.«Для многих из этих семей мои фотографии показывают счастье — будь то конец лечения или этап лечения, который помогал ребенку в процессе выздоровления», — сказала она, добавив: «Эти семьи делятся своими историями, потому что еще так много предстоит сделать в борьбе с детским раком ».

Помимо повышения осведомленности, фотограф говорит, что многие родители хотят поделиться своими фотографиями и историями, чтобы оказать поддержку и информацию другим семьям, чья жизнь была затронута детским раком.И, добавила она, они могут помочь людям, которые не сталкивались с болезнью, соединиться с теми, кто переживает эту борьбу.

«Видеть, как эти семьи становятся частью их мира, — это мощный опыт», — сказал Стейнберг. «Это меня унижает, заставляет ценить каждую улыбку и находить красоту даже в самых незначительных вещах».

По мере того, как Месяц осведомленности о детском раке подходит к концу, вот 32 фотографии удивительных детей, которые устроили чертовски драку.

Детский рак — Национальный институт рака

Диагноз рака расстраивает в любом возрасте, но особенно в детстве.Естественно, что возникает много вопросов, например: «Кто должен лечить моего ребенка?» Выздоровеет ли мой ребенок? Что все это значит для нашей семьи? Не на все вопросы есть ответы, но информация и ресурсы на этой странице служат отправной точкой для понимания основ детского рака.

На этой странице

Типы рака у детей

В США в 2021 году будет диагностировано около 10 500 новых случаев рака среди детей от рождения до 14 лет, и ожидается, что около 1190 детей умрут от этой болезни.Хотя уровень смертности от рака в этой возрастной группе снизился на 65 процентов с 1970 по 2016 год, рак остается ведущей причиной смерти от болезней среди детей. Наиболее распространенными видами рака, диагностируемыми у детей в возрасте от 0 до 14 лет, являются лейкемии, опухоли головного мозга и других центральных нервных систем (ЦНС), а также лимфомы.

Статистика рака

NCI включает подробную информацию о заболеваемости раком и тенденциях в отношении определенных типов рака у детей.

Лечение детского рака

Раковые заболевания у детей не всегда лечат так же, как рак у взрослых.Детская онкология — это медицинская специальность, ориентированная на лечение онкологических детей. Важно знать, что этот опыт существует и что существуют эффективные методы лечения многих онкологических заболеваний у детей.

Рекомендации по лечению онкологических детей

Эксперты по детской онкологии и родители обсуждают решения, связанные с лечением рака у детей, побочные эффекты, клинические испытания для детей с онкологическими заболеваниями и стратегии ухода за детьми в домашних условиях.

Доступ к аудиоверсии видео с описанием

Виды лечения

Есть много видов лечения рака. Типы лечения, которые получает ребенок с онкологическими заболеваниями, будут зависеть от типа рака и степени его распространенности. Общие методы лечения включают: хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и трансплантацию стволовых клеток. Узнайте об этих и других методах лечения в нашем разделе «Типы лечения».

Клинические испытания

Прежде чем какое-либо новое лечение станет широко доступным для пациентов, оно должно быть изучено в клинических испытаниях (исследовательских исследованиях) и признано безопасным и эффективным при лечении заболеваний.Клинические испытания для детей и подростков с онкологическими заболеваниями, как правило, предназначены для сравнения потенциально лучшей терапии с терапией, которая в настоящее время является стандартной. Большая часть прогресса, достигнутого в определении лечебных методов лечения детских онкологических заболеваний, была достигнута посредством клинических испытаний.

Информация о клинических испытаниях для пациентов и лиц, осуществляющих уход, на нашем сайте объясняет, как работают клинические испытания. Специалисты по информации, которые работают в Информационной службе рака NCI, могут ответить на вопросы о процессе и помочь определить текущие клинические испытания для детей с онкологическими заболеваниями.

Лечение побочных эффектов

Дети сталкиваются с уникальными проблемами во время лечения от рака, после завершения лечения и как выжившие после рака. Например, они могут получать более интенсивное лечение, рак и его лечение по-разному влияют на растущие тела, чем взрослые тела, и они могут по-разному реагировать на лекарства, контролирующие симптомы у взрослых. Для получения дополнительной информации см. Сводку PDQ® по педиатрической поддерживающей терапии. Поздние эффекты лечения обсуждаются позже на этой странице в разделе «Выживание».

Там, где лечат детей, больных раком

Дети, больные раком, часто лечатся в детском онкологическом центре, который представляет собой больницу или отделение в больнице, специализирующееся на лечении детей, больных раком.

Врачи и другие медицинские работники в этих центрах имеют специальную подготовку и опыт, позволяющие полностью заботиться о детях. Специалисты детского онкологического центра, вероятно, будут включать врачей первичной медико-санитарной помощи, детских онкологов / гематологов, детских хирургов, онкологов-радиологов, специалистов по реабилитации, детских медсестер, социальных работников и психологов.В этих центрах доступны клинические испытания для большинства типов рака, встречающихся у детей, и многим пациентам предоставляется возможность участвовать в испытаниях.

Больницы, в которых есть специалисты по лечению детей, больных раком, обычно являются членами Группы детской онкологии (COG), поддерживаемой NCI. COG — крупнейшая в мире организация, проводящая клинические исследования с целью улучшения ухода за детьми с онкологическими заболеваниями и их лечения. Информационная служба рака NCI может помочь семьям найти больницы, связанные с COG.

В клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, отделение детской онкологии NCI занимается лечением детей и молодых людей, больных раком. Медицинские работники и ученые проводят трансляционные исследования, которые охватывают фундаментальные науки и клинические испытания, чтобы улучшить результаты для детей и молодых людей с онкологическими и генетическими синдромами предрасположенности к опухолям.

Как справиться с раком

Приспособиться к диагнозу рака у ребенка и найти способы оставаться сильным — непростая задача для каждого члена семьи.На нашей странице «Поддержка семей, когда у ребенка есть рак» есть советы, как поговорить с детьми об их раке и подготовить их к изменениям, с которыми они могут столкнуться. Также включены способы помочь братьям и сестрам справиться с ситуацией, шаги, которые родители могут предпринять, когда им нужна поддержка, и советы по работе с медицинским коллективом. Различные аспекты выживания и поддержки также обсуждаются в публикации «Дети с раком: руководство для родителей».

Выживание

Людям, пережившим рак в детском возрасте, крайне важно получать последующую помощь, чтобы следить за своим здоровьем после завершения лечения.Все выжившие должны иметь краткое изложение лечения и план ухода за выжившими, как указано на нашей странице «Уход за выжившими после детского рака». На этой странице также есть информация о клиниках, которые специализируются на оказании последующей помощи людям, перенесшим рак в детстве.

У людей, переживших любой вид рака, могут развиться проблемы со здоровьем через месяцы или годы после лечения рака, известные как поздние эффекты, но поздние эффекты вызывают особую озабоченность у детей, переживших рак, потому что лечение детей может привести к глубоким, длительным физическим и эмоциональным последствиям.Поздние эффекты зависят от типа рака, возраста ребенка, типа лечения и других факторов. Информацию о типах поздних эффектов и способах борьбы с ними можно найти на нашей странице «Помощь детям, пережившим рак». В обзоре PDQ® «Поздние эффекты лечения детского рака» содержится подробная информация.

Уход и приспособления, через которые могут пройти родители и дети, также обсуждаются в публикации «Дети с раком: руководство для родителей».

Причины рака у детей

Причины большинства онкологических заболеваний у детей неизвестны.Около 5% всех случаев рака у детей вызваны наследственной мутацией (генетическая мутация, которая может передаваться от родителей к детям).

Считается, что большинство видов рака у детей, как и у взрослых, развивается в результате мутаций в генах, которые приводят к неконтролируемому росту клеток и, в конечном итоге, к раку. У взрослых эти генные мутации отражают совокупные эффекты старения и длительного воздействия канцерогенных веществ. Однако выявление потенциальных экологических причин детского рака было трудным, отчасти потому, что рак у детей встречается редко, а отчасти потому, что трудно определить, чему дети могли подвергнуться на раннем этапе своего развития.Более подробную информацию о возможных причинах рака у детей можно найти в информационном бюллетене «Рак у детей и подростков».

Исследования

NCI поддерживает широкий спектр исследований, направленных на лучшее понимание причин, биологии и закономерностей онкологических заболеваний у детей, а также для определения лучших способов успешного лечения детей, больных раком. В контексте клинических испытаний исследователи лечат молодых онкологических больных и учатся у них. Исследователи также следят за детьми, пережившими рак, чтобы узнать о здоровье и других проблемах, с которыми они могут столкнуться в результате лечения рака.Чтобы узнать больше, см. Исследование детских онкологических заболеваний.

Детский рак: диагноз | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинской проблемы. Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики рака. Они также проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другую часть тела, откуда он начался. Если это происходит, это называется метастазированием.Например, визуализационные тесты могут показать, распространился ли рак. Визуальные тесты показывают изображения внутренней части тела. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

Для большинства видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела. При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

В этом разделе описаны варианты диагностики рака у детей.При выборе диагностического теста врач вашего ребенка может учитывать следующие факторы:

• Тип подозреваемого рака

• Признаки и симптомы вашего ребенка

• Возраст и общее состояние вашего ребенка

• Результаты ранее проведенных медицинских обследований

Не все тесты, перечисленные ниже, подходят для каждого человека. Если возможно, важно, чтобы тесты делали в специализированном педиатрическом центре, где тесты могут проходить под наблюдением педиатров.Это медицинские работники, специализирующиеся на диагностике и лечении более молодых пациентов. В дополнение к физическому обследованию для диагностики рака у детей могут использоваться следующие тесты:

• Анализы крови. Стандартные анализы крови позволяют определить количество различных типов клеток в крови человека. Слишком высокий или слишком низкий уровень определенных клеток может указывать на наличие определенных типов рака.

• Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом.Другие тесты могут указывать на наличие рака, только биопсия может поставить точный диагноз, за ​​исключением определенных типов опухолей головного мозга. Биопсия может проводиться с помощью визуализационных тестов (таких как компьютерная томография или МРТ; см. Ниже), чтобы сделать процедуру точной и точной. Тип выполняемой биопсии зависит от местоположения опухоли и пораженной части тела. Образец, взятый во время биопсии, анализирует патолог. Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний.

• Аспирация и биопсия костного мозга. Эти две процедуры похожи и часто выполняются одновременно для исследования костного мозга, который представляет собой губчатую жировую ткань, находящуюся внутри более крупных костей. Костный мозг имеет как твердую, так и жидкую части. При аспирации костного мозга образец жидкости удаляется с помощью иглы. Биопсия костного мозга — это удаление небольшого количества твердой ткани с помощью иглы.

  Затем патологоанатом изучает образцы в лаборатории. Обычным местом аспирации и биопсии костного мозга является тазовая кость, расположенная у бедра.Врачи обычно заранее назначают лекарство, называемое «анестезией», чтобы обезболить пораженную область. Анестезия — это лекарство, которое блокирует осознание боли.

• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Люмбальная пункция — это процедура, при которой с помощью иглы берут образец спинномозговой жидкости (CSF) для поиска раковых клеток или онкомаркеров. Онкомаркеры — это вещества, которые обнаруживаются в крови, моче или тканях тела людей с определенными видами рака в количествах, превышающих нормальные.ЦСЖ — это жидкость, протекающая вокруг головного и спинного мозга. Пациентам часто дают обезболивающее, чтобы обезболить поясницу перед процедурой, или другие лекарства, чтобы успокоить или расслабить ребенка (седация).

• Ультразвук. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения внутренних органов. Пациенты обычно бодрствуют во время УЗИ.

• Компьютерная томография (КТ или CAT). Компьютерная томография позволяет делать снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами.Затем компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Компьютерная томография также может использоваться для измерения размера опухоли. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания. По возможности, лучше всего пройти этот тест в специализированном педиатрическом центре, где его могут контролировать детские радиологи.Эти центры осведомлены о потенциальных рисках радиационного облучения при компьютерной томографии.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения детальных изображений тела. МРТ также можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания.

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ-КТ-сканированием. Однако вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием. ПЭТ-сканирование — это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые потребляют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Однако радиоактивность вещества слишком мала, чтобы причинить вред пациентам.Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела.

• Сканирование или радиоизотопные исследования. В этих процедурах материал с небольшим количеством радиоактивного вещества (называемый индикатором) вводится в тело, а затем прослеживается с помощью специальной камеры или рентгеновского снимка, чтобы увидеть, куда идет этот материал. Эти исследования могут обнаружить аномалии в печени, головном мозге, костях, почках и других органах.

Многие из этих тестов могут повторяться во время и после периода лечения ребенка, чтобы узнать, насколько хорошо лечение работает.Ознакомьтесь с советами и инструкциями о том, как подготовить ребенка к медицинским процедурам.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, врач вашего ребенка обсудит с вами все результаты. Если диагноз — рак, эти результаты также помогают врачу классифицировать или описывать рак. Это называется постановкой.

Информация о раке, полученная в результате диагностического обследования, поможет врачу порекомендовать конкретный план лечения. Следующий раздел в этом руководстве — Типы лечения .Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Остеосаркома (для родителей) — Nemours KidsHealth

Остеосаркома — это наиболее распространенный тип рака костей, на который приходится около 3% случаев рака у детей. Хотя другие виды рака в конечном итоге могут распространяться на части скелета, остеосаркома — одна из немногих, которые фактически начинаются в костях и иногда распространяются (или метастазируют) в других местах, обычно в легкие или другие кости.

Поскольку остеосаркома обычно развивается из остеобластов (клеток, составляющих растущую кость), она чаще всего поражает подростков, у которых наблюдается всплеск роста. Мальчики чаще болеют остеосаркомой, чем девочки, и в большинстве случаев остеосаркома поражает колено.

Большинство остеосарком возникает из-за случайных и непредсказуемых ошибок в ДНК растущих костных клеток во время интенсивного роста костей. В настоящее время не существует эффективного способа предотвратить этот тип рака.Но при правильной диагностике и лечении большинство детей с остеосаркомой выздоравливают.

Риск остеосаркомы у детей

Остеосаркома чаще всего встречается у мальчиков-подростков. Подростки с диагнозом остеосаркома, как правило, высокие для своего возраста, что позволяет предположить, что быстрый рост костей может привести к заболеванию.

Дети, унаследовавшие один из редких онкологических синдромов , также подвержены более высокому риску остеосаркомы. Эти синдромы включают ретинобластому (злокачественная опухоль, которая развивается в сетчатке, части глаза, обычно у детей младше 2 лет) и синдром Ли-Фраумени (своего рода наследственная генетическая мутация или изменение в организме человека). гены).

Поскольку облучение является еще одним триггером мутаций ДНК, дети, получившие лучевую терапию от ранее перенесенного рака, также подвергаются повышенному риску остеосаркомы.

Симптомы остеосаркомы

Наиболее частыми симптомами остеосаркомы являются боль и отек в ноге или руке. Чаще всего это происходит в более длинных костях тела, например, выше или ниже колена или в верхней части руки возле плеча.

Боль может усиливаться во время упражнений или ночью, а в пораженной области может образовываться шишка или припухлость в течение нескольких недель после начала боли.Особую тревогу вызывают боль, которая часто будит ребенка по ночам, или боль в состоянии покоя.

При остеосаркоме голени у ребенка также может развиться необъяснимая хромота. В некоторых случаях первым признаком заболевания является сломанная рука или нога, потому что рак ослабил кость и сделал ее уязвимой для перелома.

Если у вашего ребенка или подростка есть какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу.

стр. 2

Диагностика остеосаркомы

Чтобы диагностировать остеосаркому, врач проведет физический осмотр, подробно изучит историю болезни и назначит рентген для выявления любых изменений в структуре кости.

Врач может назначить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженного участка, который найдет лучшую область для биопсии и покажет, распространилась ли остеосаркома от кости на близлежащие мышцы и жир. Биопсия может быть выполнена путем разрезания или соскабливания небольшого кусочка ткани или взятия образца ткани с помощью иглы и шприца.

При игольчатой ​​биопсии врачи используют длинную полую иглу для взятия образца опухоли. Обычно используется местная анестезия (лекарство, которое обезболивает область, чтобы человек не чувствовал боли).Или врач может назначить открытую биопсию, при которой часть опухоли удаляется в операционной хирургом, пока ребенок спит во время процедуры под общим наркозом.

Если установлен диагноз остеосаркома, врач назначит компьютерную томографию грудной клетки, а также сканирование костей и, иногда, дополнительные исследования МРТ. После начала лечения повторение этих тестов поможет врачам увидеть, насколько эффективно лечение и продолжает ли рак распространяться.

Лечение остеосаркомы

Лечение остеосаркомы у детей включает химиотерапию (использование медицинских препаратов для уничтожения раковых клеток и уменьшения рака), за которой следует хирургическое вмешательство (для удаления раковых клеток или опухолей), а затем еще одна химиотерапия (для уничтожения любых оставшихся раковых клеток и минимизации шансов). о возвращении рака).

Операция часто может эффективно удалить рак кости, а химиотерапия может помочь устранить оставшиеся раковые клетки в организме.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остеосаркомы включает ампутацию или операцию по спасению конечностей.

В настоящее время большинство подростков с остеосаркомой руки или ноги могут лечиться хирургической операцией по спасению конечностей вместо ампутации. В хирургии по спасению конечностей кости и мышцы, пораженные остеосаркомой, удаляются, оставляя щель в кости, которая заполняется либо костным трансплантатом (обычно из костного банка), либо, чаще, специальным металлическим протезом (искусственная часть).Их можно подобрать по размеру костного дефекта.

Риск инфекции и перелома выше при замене костной ткани, поэтому металлические протезы чаще используются для восстановления кости после удаления опухоли.

Если рак распространился на нервы и кровеносные сосуды, окружающие исходную опухоль на кости, ампутация (удаление части конечности вместе с остеосаркомой) часто является единственным выходом.

Когда остеосаркома распространилась на легкие или где-то еще, может быть сделана операция по удалению опухолей в этих отдаленных местах.

стр.3

Химиотерапия

Химиотерапия обычно проводится как до, так и после операции. Химиотерапия делает опухоль меньше, что облегчает операцию. Он также избавляет от небольших очагов раковых клеток в организме, даже от раковых клеток, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть на медицинских снимках.

Ребенку или подростку с остеосаркомой вводят химиотерапевтические препараты внутривенно (через вену). Лекарства попадают в кровоток и убивают рак в тех частях тела, где болезнь распространилась, например, в легких или других органах.

Краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты

Ампутация имеет свои краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты. Обычно проходит от 3 до 6 месяцев, прежде чем молодой человек научится пользоваться протезом (протезом) ноги или руки, и это только начало долгосрочной психологической и социальной реабилитации.

При операции по спасению конечностей человек обычно почти сразу начинает сгибать колено или пораженную часть тела. Машина непрерывного пассивного движения (CPM), которая непрерывно сгибает и выпрямляет колено, может использоваться для улучшения движения детей с опухолями вокруг колена.

Физическая терапия и реабилитация в течение 6–12 месяцев после операции помогают ребенку ходить, сначала с ходунками или костылями, а затем без каких-либо вспомогательных устройств.

Ранние осложнения после операции включают инфекцию и медленное заживление хирургической раны. Кроме того, по мере роста тела может потребоваться замена металлического протеза или опорной кости, хотя некоторые протезы можно регулировать по мере роста ребенка.

Другие поздние проблемы могут включать перелом опорной кости или невозможность заживления опорной кости до кости ребенка, что может потребовать дополнительного хирургического вмешательства.

Многие лекарства, используемые в химиотерапии, также несут в себе риск как краткосрочных, так и долгосрочных проблем. Краткосрочные эффекты включают анемию, ненормальное кровотечение и повышенный риск инфекции из-за разрушения костного мозга, а также повреждение почек и нарушения менструального цикла.

Некоторые препараты несут риск воспаления мочевого пузыря и кровотечения с мочой, потери слуха и повреждения печени. Другие могут вызвать проблемы с сердцем и кожей. Спустя годы после химиотерапии остеосаркомы пациенты имеют повышенный риск развития других видов рака.

Шансы на излечение

Выживаемость от 60% до 80% возможна для остеосаркомы, которая не распространилась за пределы опухоли, в зависимости от успеха химиотерапии.

Распространенная остеосаркома не всегда лечится так успешно. Кроме того, ребенок с остеосаркомой руки или ноги обычно имеет лучший прогноз, чем ребенок, заболевание которого затрагивает ребра, лопатки, позвоночник или кости таза.

Новые процедуры

Разрабатываются и исследуются методы лечения с использованием новых химиотерапевтических препаратов.Другое исследование сосредоточено на роли определенных факторов роста в развитии остеосаркомы. Это исследование может быть использовано для разработки новых лекарств, замедляющих эти факторы роста, как способа лечения рака.

Для остеосарком, которые нельзя удалить хирургическим путем, проводятся исследования методов лечения, в которых используются новые комбинации химиотерапии и локализованного облучения, которое более конкретно направлено на опухолевые клетки.

Мать из Джорджии обнаружила, что у сына рак глаза. Фотография на iPhone

Джози Рок, медсестра из Гейнсвилля, штат Джорджия, обнаружила, что ее четырехмесячный сын болен раком глаза после того, как сфотографировался на ее iPhone.

Мисс Рок фотографировала своего ребенка, Ашера, когда на ее телефоне случайно сработала вспышка.

«Я случайно фотографировала Ашера на свой iPhone, и в комнате внезапно изменилось освещение», — объяснила она The Indpendent . «Это привело к тому, что на моем телефоне сработала вспышка, и глаза Ашера, в свою очередь, широко открылись от испуга. Когда я пошел удалять переэкспонированную фотографию, я заметил, что в одном глазу видны типичные «красные глаза», а зрачок его правого глаза светился белым.

На снимке были обнаружены признаки злокачественной опухоли сетчатки (ретинобластомы), в которой г-жа Рок увидела изменение цвета или необычное свечение глаза своего сына.

К счастью, медсестра узнала именно об этой болезни и знала, что она чаще всего встречается у детей. Вместо того, чтобы удалить переэкспонированную фотографию с красными глазами, она посчитала, что это является предупреждающим признаком детского рака.

После консультации со специалистами у Ашера была диагностирована ретинобластома степени D, вторая наиболее серьезная категория опухолей, при которой, по данным Американского онкологического общества, «сетчатка могла отслоиться от задней части глаза».Ашер лечился внутривенной химиотерапией и лазерами на месте.

(Джози Рок)

Его режим химиотерапии был жестоким для всей семьи.

«Это было ужасно. Он все еще болел и выглядел больным. Мы с Маркусом постоянно пахли рвотой, и он спал на полотенцах, а не на простынях. Он был бледен, у него не было аппетита, у него была сумасшедшая сыпь, у его волос не было шансов вырасти, и он не мог широко улыбаться, если его губы не потрескались и не кровоточили », — написала г-жа Рок в Facebook. в 2018 году.

(Джози Рок)

Сейчас Ашеру семь лет, он прошел 54 обследования под наркозом, и его рак неактивен.

(Джози Рок)

После постановки диагноза г-жа Рок рассказала свою историю ряду новостных агентств: «Если это избавит еще одного ребенка от того, что пришлось пережить моему сыну, то я выполнила свою работу, как онкологический родитель », — написала она в социальных сетях. Она также надеется, что борьба ее семьи поможет увеличить финансирование исследований рака у детей.Она помогла собрать десятки тысяч долларов для благотворительных организаций по борьбе с раком.

«Я никогда не перестану защищать этих детей. Я буду рассказывать его историю, пока не будет лекарство ».

Менее 4% федерального бюджета США на исследования рака выделяется на лечение детского рака. «Это шокирует и вводит в заблуждение», — сказала г-жа Рок The Independent, «дети — наше будущее».

«В 2018 году в США у 15 590 детей был диагностирован рак», — сообщает благотворительная организация Alex’s Lemonade Stand.«По оценкам, ежегодно во всем мире у детей заболевают более 300 000 новых случаев рака. Однако это число может быть сильно занижено из-за большого количества недиагностированных случаев ».

Мистер Рок советует не сбрасывать со счетов ничего необычного и обратиться к врачу. «Мы все постоянно фотографируем. Это нормально — задавать вопросы и поднимать любые вопросы, которые вы видите, — сказала она, — вы знаете своего ребенка лучше всего, и это нормально — защищать своего ребенка, потому что вы никогда не знаете, что это может быть.

Типы рака у детей — ACCO

Большинство детских онкологических заболеваний относятся к одному из нескольких конкретных типов, перечисленных в навигационных ссылках ниже.Распространенные виды рака у взрослых (легких, молочной железы, толстой кишки и др.) Редко возникают у детей или подростков. Раковые заболевания у детей обычно более агрессивны, чем у взрослых.

Детские раковые заболевания редки, и только специально обученные врачи обладают знаниями и опытом, чтобы правильно их лечить. Фактически, вашего ребенка должна лечить многопрофильная бригада педиатров-онкологов и специалистов. В состав команды входят врач-терапевт, младшие хирурги-педиатры, онкологи-радиологи, медицинские онкологи / гематологи, специалисты по реабилитации, медсестры-педиатры, социальные работники и другие.Такой подход гарантирует, что ваш ребенок получит лечение, поддерживающую терапию и реабилитационную терапию, которые дадут ему наилучшие шансы как на выживание, так и на лучшее качество жизни.

Типы детского рака:

---

Инфографика симптомов рака

Вы можете распечатать, загрузить и использовать эти графические данные об общих симптомах рака у детей.

---

Междисциплинарные бригады по детскому раку находятся в определенных учреждениях, большинство из которых перечислены в нижней части этой страницы.Ваш лечащий врач должен направить вас в одно из этих учреждений. В этих детских онкологических центрах доступны клинические испытания для большинства типов рака, встречающихся у детей и подростков. Информацию о доступных клинических исследованиях можно найти на сайте www.clinicaltrials.gov

.

Дополнительные веб-сайты, посвященные типам детских онкологических заболеваний

Рекомендуются следующие веб-сайты, так как на них есть подробные описания различных типов онкологических заболеваний у детей и методов их лечения.

---

Нужна помощь?

ACCO предлагает

БЕСПЛАТНЫХ книг и ресурсов для онкобольных детей и их семей.
Нажмите на кнопку, чтобы заказать бесплатные ресурсы!

Я беспокоюсь, что у моего ребенка рак

Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, понятно беспокойство, что это может быть рак.

Около 1900 детей (0-14 лет) в Великобритании ежегодно заболевают раком.

Симптомы рака зависят от типа рака и его местонахождения в организме. Они также могут быть довольно расплывчатыми, разнообразными и обычно вызваны чем-то другим, кроме рака. Важно знать признаки и симптомы рака, так как чем раньше будет диагностирован рак, тем успешнее будет лечение.

Наиболее распространенными видами рака у детей являются лейкемия , (30%), опухоли головного и спинного мозга (26%) и лимфомы (11%). Почти 50% всех случаев онкологических заболеваний у детей приходится на детей в возрасте от 0 до 4 лет.

Каковы наиболее распространенные симптомы рака у детей и молодежи?

Выявить рак у детей сложно, поскольку симптомы могут быть такими же, как у многих детских болезней, вирусов и состояний. Дети обычно довольно быстро выздоравливают от болезней, поэтому может случиться так, что ребенок просто не поправляется так быстро, как должен, и это требует исследования.

Вот некоторые общие общие симптомы:

• Постоянное чувство сильной усталости и истощения и / или заметная бледность кожи
• Наличие большого количества инфекций (например, ушей, горла или грудной клетки), которые не проходят или продолжают возвращаться
• Постоянные симптомы гриппа (например, вялость, высокая температура, болезнь)
• Необъяснимое или чрезмерное кровотечение, например, с мочой, фекалиями или во время болезни
• Легкие синяки или небольшие красные пятна на коже (так называемые петехии)
• Стойкое и необъяснимое потоотделение или жар, особенно ночью
• Боли, которые не проходят, особенно в костях, суставах, спине или ногах, которые могут усиливаться ночью
• Необъяснимая новая хромота или слабость в ногах
• Изменения во время испражнения, такие как запор, диарея, боль или чувство недоедания
• Ощущение припухлости, припухлости или необычной твердости в любом месте тела, особенно в области живота, шеи, груди, таза или подмышек
• Существенная и необъяснимая потеря веса у подростков
• Замедление роста у детей
• Изменения в поведении, такие как постоянный плач и крик у маленьких детей, длительный сон, отказ от еды

Опухоли головного мозга бывает особенно трудно диагностировать и могут вызывать ряд различных симптомов, включая постоянные головные боли, головокружение, судороги, неуклюжесть и тошноту при пробуждении утром.Обычный глазной тест, проводимый оптиком, иногда может обнаружить предупреждающие признаки повышения давления в задней части глаза в результате опухоли головного мозга. Если вас беспокоит, что у вашего ребенка опухоль головного мозга, ознакомьтесь со списком возможных симптомов HeadSmart, влияющих на разные возрастные группы.

Рак глаза (известный как ретинобластома) обычно поражает маленьких детей в возрасте до шести лет с такими симптомами, как белое свечение в глазах (обычно видно на фотографиях) или другие изменения глаз. Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка ретинобластома, прочтите список симптомов CHECT для получения дополнительной информации.

Дополнительная информация о конкретных симптомах для каждого типа рака

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка рак?

Большинство родителей сообщают, что у них есть интуиция или инстинкт, что с их ребенком что-то не так, поэтому важно, чтобы ваши опасения были услышаны. Вот почему проблема родителей теперь внесена в список первоочередных задач, которые должны учитывать врачи при направлении ребенка или молодого человека в больницу с подозрением на рак.

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, срочно запишитесь на прием к терапевту.Составьте список симптомов вашего ребенка, когда они появились, ухудшаются ли они и почему вы подозреваете, что это рак. Затем ваш терапевт обсудит с вами ваши опасения и вынесет клиническое заключение относительно следующего шага вперед.

Ваш ребенок будет либо направлен в местную больницу для прохождения тестов для определения причины симптомов (это может произойти немедленно или в течение 48 часов), либо вам будет рекомендовано вернуть ребенка к терапевту еще раз, если симптомы не исчезнут. Затем вашего ребенка направят, если проблема не исчезнет со временем или усугубится.

Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если у вас все еще есть опасения или вы чем-то обеспокоены своим ребенком, обратитесь к своему терапевту, чтобы узнать, требуется ли направление. Если ваш ребенок в какой-то момент сильно заболеет или вы станете все более обеспокоенными, рекомендуется отвезти его в ближайшее детское отделение неотложной помощи для срочного обследования.

Для получения дополнительной информации о симптомах и направлениях см. Рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания Великобритании (NICE) при подозрении на рак у детей и молодых людей.

врачей общей практики ежегодно принимают тысячи пациентов, и в подавляющем большинстве случаев это не рак. Как правило, врач общей практики может видеть один случай детского рака каждые 20 лет. Они могут никогда не увидеть дела за всю свою карьеру.

.